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比斯瓦思

●新加坡國立大學李光耀公共政策學院客座教授

 

哈特利

●澳洲墨爾本大學公共政策講師

●美國芝加哥全球事務委員會客座研究員

上個月，比爾與梅林達蓋茲基金會（Bill & Melinda Gates Foundation ）發表了一份跟蹤聯合國可持續發展目標（SDGs）進展狀況的報告。這些資料在凸顯人們為消除極端貧困和減少過早死亡所付出努力的同時，也意圖轉移人們注意力。報告結論是，各國應該也必須在應對地球所面臨的全球發展挑戰上付出更多努力。

在蓋茲的報告中，並沒有單獨提到哪個國家有「恢復世界發展承諾」的潛力。相反的，各國領導人都有責任確保到2030年實現可持續發展目標。我們相信有一個國家可以在實現可持續發展目標時發揮更大的作用：這個國家就是中國。

本世紀中南亞、非洲死亡率難下降

可持續發展目標計畫實施2年來，國際發展已來到十字路口。美國正自援外工作的長期地位中撤退；歐洲的情況也差不多（儘管程度沒那麼嚴重）。但中國開始展現出全球抱負，有機會為援外概念注入新活力並提供人道主義援助。

2015年聯合國大會通過的可持續發展目標描繪了未來15年在貧困、教育、公共衛生、不平等、可持續發展和氣候行動等一系列領域的全球發展願景。此明確廣義的發展目標，凸顯出曾幾何時人們眼中的國內問題，現在卻是整個世界需要共同面對的挑戰。相較之下，2015年結束的千年發展目標涉及面相對較窄，其所針對的事務主要影響那些貧困國家。

但蓋茲的研究表明某些可持續發展目標已處於危險當中。目前來看，不太可能在規定時間內實現包括消滅新生兒、兒童可預防死亡的可持續健康目標（SDG 3）。以目前的速度，在本世紀中以前無法實現南亞、非洲地區死亡率的下降。

美國、歐洲大幅削減國際援助預算

顯而易見，更多投資於那些已經被證明有效的地方干預措施在全球範圍內都十分必要。衣索比亞的衛生推廣人員計畫、馬拉威的健康監督助理計畫已經被事實證明能有效減少兒童死亡。需要特別撥付援助資金協助這樣的專案向其他地區推廣。

不過，現實並非如此發生。因世界各國民粹主義回潮而愈演愈烈的孤立主義正在對國外援助造成嚴重的影響。據經合組織統計，2016年針對世界最不發達國家的雙邊援助出現了近4%的下降。鑒於官方發展援助（ODA）占這些國家所獲援助總額的超過2/3，目前情況對這些國家而言不啻於驚人的援助下降。

現在依然是全球孕產婦、兒童健康營養計畫最大捐助國的美國正在引領這樣的資金撤退運動。 唐納·川普（Donald Trump）總統2017年的預算提案包括美國機構將提供給國際開發署供水及衛生專案的資金支持縮減令人震驚的45%，全球衛生資金縮減26%，同時將計劃生育資金徹底取消。儘管不清楚國會是否會支援川普的預算提案（該提案將導致國際社會失去數十億美元的援助），哪怕是美國援助開支的小規模縮減也將損害世界眾多最貧困國家。

美國並不是唯一一個縮減援外資金的國家。歐盟2018年預算草案提出將發展開支縮減9000萬歐元，而奧地利、德國和義大利等國都已經將發展援助預算款項轉而用於應對移民危機，後者則被其國內民眾視為迫在眉睫的國家安全威脅。這些都是令人不安的轉變，因為私人慈善根本無法彌補政府援助的撤出。
 

中國有意在衛生領域擔起領導角色

世界需要國際發展新的領導人物，中國應當接過這一任務。由於傳統捐助國官方發展援助力度不斷削弱，中國有機會領導人類發展、貧困緩解和公共衛生支出。

現實是中國的援助模式與西方不同。歐美從歷史上看一直側重於在鼓勵民間社會發展和參與的同時資助醫療保健和教育計畫。中國則以雙邊援助的形式作為基礎，並往往將援助資金用於興建基礎設施項目。中國領導人最近也有興趣為加強民間社團和改善民生提供援助。

儘管中國的官方發展援助仍然只是經合組織國家開支的一小部分，但中國已經表現出有興趣在發展援助、尤其是衛生領域擔負起領導角色。在2015年紐約舉行的聯合國可持續發展高峰會議上，中國承諾出資20億美元協助實施可持續發展議程，而作為中國發展援助旗艦的一帶一路計畫在擬議戰略中納入了衛生領域的合作。2014年，中國也出資4700萬美元協助遏制西非埃博拉疫情的爆發。雖然這顯著低於美國承諾的18億美元，但中國履行承諾的速度卻是最快的。

隨著中國地緣政治和經濟影響力的不斷擴大，中國也必須在促進國際和平和發展方面發揮更大的作用。鑒於中國與西方國家有著不同的政治和意識形態，出現對中國發展意圖的懷疑情緒幾乎是不可避免的。但這樣的懷疑也可能產生積極效果，尤其如果它能促使西方強國重新評估他們撤出援外工作的決策。

即便西方國家繼續堅持收縮援助，中國也有能力成為經濟發展的領導者。而中國也有這方面的經驗，在1990～2005年間中國曾成功幫助約4.27億國內民眾擺脫極端貧困。更重要的是，中國現在面臨著政治機遇。隨著美國和歐洲更多關注國內事務，確保可持續發展目標取得成功將越來越取決於能否鼓勵——並且習慣於接受——中國的領導。

© Project Syndicate

（原標題為《A Chinese Model for Foreign Aid》，文章未經授權，請勿任意轉載）

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