美國總統川普在白宮內討論處方藥價格。(湯森路透)
美國總統川普24日發布行政命令,允許藥商及批發商從海外進口處方藥以降低美國藥品價格,預計28日生效。擔憂美國大量進口會造成藥品短缺,加拿大衛生部28日宣布禁止部分處方藥出口,以保護加拿大國民的藥物需求。
加拿大衛生部長哈伊杜(Patty Hajdu)在聲明中表示,會要求各公司提供資訊以評估藥物現有或可能短缺的情況,假如加拿大國人面臨迫在眉睫或相當嚴重的健康風險時,會要求公司在24小時內做到上述提及要求。「健保制度是我們國家身分的象徵,我們會致力於捍衛它,今日採取的行動將有助於加拿大國人取得他們所需要的藥物。」
Our health care system is a symbol of our national identity and we are committed to defending it. The actions we are taking today will help protect Canadians’ access to the medication they rely on. https://t.co/QePs5UpzNP
— Patty Hajdu (@PattyHajdu) November 28, 2020
加拿大衛生部的禁令並未明確指出禁止出口的藥物名稱,但在聲明中有提出限制出口的藥物標準,其中包含「三級短缺」(Tier 3 shortages)藥物。三級短缺指的是,對加拿大藥品供應以及健保制度影響較大的藥品,同時也是當下存量最稀少的藥品,其中包含部分鎮靜安眠藥、化療及抗憂鬱症藥物等。
《CTV電視網》(CTV news)報導,2017年到2018年間,加拿大國內流通的藥物當中有將近25%的藥物是處於短缺狀態,包含藥用腎上腺素(EpiPens)以及用於帕金森氏症、憂鬱症的藥物。
英屬哥倫比亞大學人口及公共衛生學系教授阿尼斯(Aslam Anis)發現,假若負責製造該藥的通用藥品公司也是唯一讓藥品流通的公司的話,則該藥品有可能會出現短缺問題。
除加拿大本身的藥品短缺,美國對海外藥品的需求也可能會讓加拿大藥品短缺問題更嚴重,從價格面來看,雖然加拿大國內藥物價格高於其他國家,但仍比美國藥物還要便宜。
美國醫療費用及藥品價格相當高昂。美國總統川普去年宣布計劃,允許各州及地方政府自行制定方案,從加拿大進口藥品以降低美國藥品的高昂價格。
今年7月更簽訂行政命令,允許地方政府、藥商及批發商向食品藥品監督管理局 (FDA)提出藥品進口提案,在符合美國對安全健康規範,以及降低售價的規定下從海外進口藥品,而當時美國各州對加拿大的藥品較感興趣。
在川普簽署命令約1個月後,加拿大總理杜魯道(Justin Trudeau)也表示願意幫助其他國家,只是前提為優先照顧加拿大人的需求。
除川普之外,即將接任美國總統的拜登,也表示會允許美國從其他國家進口處方藥品以降低美國藥品的價格。
加拿大衛生部表示,藥物短缺已構成全球問題,而新冠肺炎疫情更是加重對於藥物的需求,加拿大政府致力於確保每一位加拿大國民都能在有需要的時能能夠取得足夠的藥物。
另一方面,加拿大的市場規模小,在全球市場僅佔了2%,而國內有68%的藥物需要向國外採購,這意味著國家需要控管藥物流通。聲明中更強烈表示:「我們藥物供應是提供給加拿大國民,而非人口比我們多10倍的國家」
目前新冠疫情在美國已造成1340萬人確診、26.7萬死亡,在加拿大造成37萬人確診、1.2萬人死亡。