前榮總精神科醫生蘇偉碩反美國豬立場明確積極，他最新說法是：美國人的平均壽命在2015、2016、2017連續三年下降，美國人短命讓醫學界非常震驚，在全世界所有先進國家中唯一平均壽命不增反減，原因當然不只萊克多巴胺，但美國人死亡原因最多的是心臟疾病，而萊克多巴胺的心臟毒性早經動物實驗證實。因而他說「我非常同情美國三億人民，因為他們用自己的生命吃了二十幾年的萊克多巴胺。」。

儘管有「醫生」的專業形象，但蘇偉碩對萊豬有毒，會導致心臟疾病，恐造成美國人平均壽命降低的三段論，能稱得上「醫學專業建議」？由此呼籲反美豬，是不是比當初拿誤植的萊克多巴胺毒性為論述更不具證據力？

美國人平均壽命下降，確實是美國疾病控制和預防中心（CDC）相當重視的問題。今年初，CDC便曾針對此發布報告，主要提及美國預期壽命四年來終於停止下降，而且還小幅度增長了一個月，停降緩增的原因，則是癌症死亡率下降，以及傳統藥物過量者死亡減少。

根據CDC報告，2015年之前，美國預期壽命持續上升了幾十年，但之後數字略有下降或保持穩定，主要歸咎於藥物過量使用死亡以及自殺人數激增，另外，癌症極為困擾美國，每年有60多萬人死於癌症，其對整體預期壽命也有直接影響。蘇偉碩說美國醫學界很震驚，面對國人如此健康發展，「震驚」必然是醫生專業反應，但他們後續則是積極從改善肺癌救治和減少吸菸尋找解方，直到近年開始有了正面回饋。

此外，假若能有效降低海洛因和止痛藥的濫用情況，美國的死亡率也能有所下降，儘管其他藥物，如芬太尼（fentanyl）、可卡因（cocaine）和甲基苯丙胺（methamphetamines）使用過量造成的死亡人數仍繼續上升，直到2019年上半年初步數據顯示，藥物過量死亡的速度也已逐漸放緩。

至於2018年美國平均壽命的下降，亦和當年自殺人數增加有正相關。若對照其他11個最富裕的國家，美國的自殺率最高，這確實也讓它平均預期壽命足足低了人家兩年。10月底，台灣「春山出版」出版了一本呈現美國社會困境的《艱困時代的經濟學思考》，其中一章節即在探究為何美國人的平均壽命每年不斷縮短？而當地專家發現「絕望死」就是關鍵原因，其中又以白人影響最大。

所謂「絕望死」，意思是美國人發現原本賴以求存的美國夢恐已變質，社會充滿不平，讓勤勉的人無從得到獎勵，社會上無法翻身者於是感到絕望。書中再提到：這種可怕的趨勢僅限於美國白人，尤其是沒有大學學位的白人（白人以外的所有美國族群，死亡率都呈現下跌的趨勢）。社會模式與美國相似的其他英語國家，也就是英國、澳洲、愛爾蘭和加拿大也正經歷類似的變化，只是速度慢得多。

換句話說，在其他國家，大學或以上學歷者與其他人的死亡率逐漸趨同，但美國卻反向而行。而美國死亡率上升是因為美國中年白人男性和女性「絕望死」（例如死於酒精或藥物中毒、自殺、酒精性肝病、肝硬化）的案例穩定增加，加上對抗其他致死原因（包括心臟病）的進展放緩。這相當程反映了美國人的身心狀況，自1990年代以來，低教育程度的中年白人擔憂自己健康不佳的可能性愈來愈高，他們也比以前更有可能抱怨各種疼痛和聲稱出現憂鬱症狀。

因而《艱困時代的經濟學思考》內文寫道：「無論以什麼標準衡量，近年來美國絕望的人愈來愈多，而且絕望變得相當致命。教育程度較低的中年白人死亡率前所未有地向上攀升，美國人的預期壽命也有所縮短。2015、2016和2017年，全體美國人的預期壽命皆呈現下跌。」

美國平均預期壽命降低，和年輕人、中年人死亡率有關，年輕人、中年人的死亡，又和他們濫用藥物或自殺有關，濫用藥物和自殺，則來自「絕望死」的壓逼，造成一代人比前人更可能出現社交困難、身體超重、精神困擾、憂鬱症狀，以及慢性疼痛。這些困苦日積月累，最終導致死亡率上升，並影響了平均預期壽命的下降。最新消息，22日又有一名婦女自紐約地標Vessel跳下自殺身亡，在她之前，還有一19歲男孩選在同一地自殺，雖然警方並未明說緣由，這大半年來的疫情確實再讓許多美國人身心重挫。

蘇偉碩身為精神科醫生，理當比任何人都具備專業知識，能對美國人的「絕望死」有所理解，如今卻因為反美豬的立場，直接跳躍連結萊克多巴胺，無論只是意有所指還是合理懷疑，一個「醫生」這樣談美國人的死，足以讓人心生畏怯，這恐怕比拿誤植數據類比萊克多巴胺和搖頭丸的毒性更嚴重。

※作者為《上報》主筆