部桃院內感染事件,持續至今已有12例確診案例,指揮中心啟動許多措施。 (資料照片/蔣銀珊攝)
部立桃園醫院爆發院內感染事件後,情況已轉為群聚感染,迄今為止共爆發12例新冠肺炎本土確診病例,《上報》盤點11日至22日部桃疫情大事件,帶讀者一同了解部桃院內群聚感染軌跡。
北部某收治新冠肺炎確診患者的醫院,下午起開始停收病患,並將患者疏散至其他醫院,這樣不正常的大規模清空動作,遭外界質疑有醫師染疫;不過,醫院及地方衛生局都不願做出回應,指揮中心也僅回覆,若出現任何確診病例一定會在第二天記者會上公布。
中央流行疫情指揮中心公布國內新增2例本土新冠肺炎確診案例,為北部某醫院的醫師(案838)及同醫院的護理師女友(案839),成為全台首例醫護人員確診案例。
案838為首例因照顧新冠肺炎確診個案而遭到感染的醫師案例,而案839為同間醫院的護理師,雖未一起照顧新冠確診患者,但她是案838的同住女友,因而染疫。
當時,指揮官陳時中強調「不會公開確切醫院名稱,且無封院打算」;另外因感染源相對明確,因此將此次案例定義為「醫院感染」而非「醫院群聚感染」,亦無證據顯示有社區感染風險。
指揮中心公布案839完整的社區活動軌跡,並更新原先公布案838在8日曾到大江購物中心用餐的軌跡,證實經警政調查後確為烏龍一場。陳時中也強調,並不打算公布感染源案號、也不會公開醫院名稱。
指揮中心公告案838、839接觸者採檢結果,醫院接觸者共468人,採檢後皆為陰性;社區接觸者55人,除案839外,其餘54人皆陰性。
指揮中心決定「擴大採檢」,原先預計採檢其餘2500名工作人員,確保疫情沒有向外擴散,不過專家會議檢視後,決定縮小規模,僅針對與染疫醫護人員同科系、曾短暫接觸者共452人進行採檢。
指揮中心晚上10點突然舉行臨時記者會,公告新增1名新冠肺炎本土個案為案852,是與案838同診療室的女護理師,16日下午確診,這起感染事件也確為「院內群聚感染」,將針對同院265名員工進行二採。
案852曾與案838曾在工作時,有過短暫接觸,11日採檢結果陰性後,除上班外皆待在家中,沒有出門。14日起出現症狀,最後於16日下午確診,入住隔離病房治療。
此外,案838、839匡列的醫院接觸者468人中,有265人為醫院人員,將於17日進行二採;至於該醫院擴大採檢452名員工結果,均為陰性。
指揮中心公布新增1例新冠肺炎本土案例(案856),是案838的同事;另也將案852的同住家人列居家隔離,其中有2名流鼻水症狀者,送至醫院進行隔離,以「確診者」規格隔離。
案856是案838的同事,曾在10日有所接觸,一採陰性,二採確診陽性。因個案為「院內群聚感染」,所以全部病房皆緊急封閉;同時也增列環境採檢,發現染疫醫師休息室的4個點有病毒,其餘地點為陰性,因此共用休息室的醫師全列為居家隔離對象。
指揮中心公布新增1例新冠肺炎本土個案863,為案838等人的同醫院護理師,院內感染也累積滿5例;此外,陳時中在回應媒體提問時,脫口說出「部桃」,之後正式公布該醫院為「衛福部立桃園醫院」。
案863曾於12日接受採檢,結果為陰性。14日起出現症狀後,因被列為案856接觸者,於17日二採、18日確診。
指揮中心表示,將進駐醫院成立「前進指揮所」,由醫福會應變組副組長王必勝擔任指揮官,並關閉確診個案曾活動的病房、清空相關樓層,進行嚴格區域管制;也啟動下列防治作為:
1、指揮中心人員進駐醫院成立「前進指揮所」。
2、將確診個案曾活動之病房關閉,病房內病人安排一人一室進行隔離;個案活動空間清空消毒,待環境採檢確認安全後再啟用。
3、清空相關樓層,區域嚴格管制。
4、安排專家進駐,針對醫院之感染管制措施等防治作為給予指導及協助。
5、全院患者只出不進;取消探病,陪病僅限1人且須實名制。
6、加強宣導醫院員工落實自主健康管理,若發現有輕微症狀應第一時間通報,並依指示回院就醫,不可自行就醫。
指揮中心公布新增4例新冠肺炎本土確診病例,其中2例為案863的同住丈夫、女兒(案864、865)及1例為同事(案868);另1例則是住院病患的外籍看護(案869)。迄今已累計9例本土案例,皆為院內感染事件的確診個案接觸者;陳時中指出,目前已隔離353人醫護,未來還會再擴大隔離。
案864、865均有咳嗽、流鼻水症狀,18日採檢後、19日確診。案868則為同院護理師,與案863工作於同一病房,曾於12、15日及17日三次採檢皆為陰性,18日因出現症狀,進行第四次採檢,於19日確診;案869是一名越籍女性,為住院病患的看護。
另外,陳時中宣告啟動「清空部桃」計畫,也就是清空醫院內所有人,使醫院降壓,進行樓層管制、全面消毒,隔離醫護人員。陸軍六軍團33化學兵群也出動20人趕赴部桃,協助病患轉院外,也在部桃及周邊社區進行了一系列消毒作業。
至於駐院的「前進指揮所」,已從18日開始運作,由王必勝擔任指揮官,設有副指揮官及7個分組,掌握院內的採檢、人力調度,及家屬、病人的動態等事務。
此外,國防部在傍晚發布命令給三軍所有部隊,下令全體官兵,若無必要,應該避免進入桃園地區;這也是首度有部會機關下達「避桃令」。
指揮中心20日公布再新增1例本土確診病例(案870),為案839的同住家人。11日匡列為案839接觸者後,馬上進行居家隔離,12日採檢為陰性,但18日開始出現發燒症狀,安排就醫並再次採檢後,於20日確診。
此外,部桃院內須隔離的員工從300多人增加到427人,目前已安排163人至集中檢疫所,後續指揮中心也將探詢住家環境,若不適合則會移至集中檢疫所;轉院病患則依風險高低,共分為三級,預計轉出169位,截至20日已有20名患者順利轉院。
部立桃園醫院爆發的院內感染,由案838醫師照顧確診重症病患遭感染,擴及相關醫護(案839、852、856、863、868)、醫護家屬(案864、865、870)及病患看護(案869),迄今累計10例,也讓陳時中坦言「目前為防疫最大挑戰」。
繼19日國防部下達「避桃令」,澎湖、雲林及苗栗縣等地方政府也紛紛跟進「避桃令」;對此,桃園市長鄭文燦則直言「防疫要一條心」,台灣只有一個,盼中央跟地方、政府跟民間、縣市之間合作抗疫,不會因為「避桃令」接連宣布,改變合作、同心的態度。
因應部桃爆發群聚感染事件,陳時中解釋自18日開始的第二階段應變作為,除了化學兵進駐、清空部桃計畫外,也會執行擴大居家隔離及回朔關懷計畫。陳時中指出,6日至19、20日出院的病人將全列為居家隔離,並依據紅黃綠三級風險區分,目前共匡列高風險191人,會陸續往風險低的部分執行計畫。另外,指揮中心也列出第4階段封城計畫,條件是:每日100例以上確診 一半找不到感染鏈。
此時,有一名任職於部桃急診室的護理師葉佳燕在臉書寫下,院內感染病例接連爆發以來,她在前線奮鬥的心境。文中也提及,她與數位同事住進醫院內提供的病房,只望能全心投入抗疫工作,不波及家人。而這篇文發布至今,已獲得12萬個讚,更有不少網友留下給她的支持與鼓勵。
指揮中心公布新增2例本土新冠肺炎確定病例,其中1人為案852曾照護的住院病患(案881),及其同住家人(案882);同時也公告了「部桃專案」。
案881為90多歲男性,1月上旬時,曾因其他疾病住院,11日採檢為陰性後,至14日期間皆由案852負責照護,並在16日列為接觸者,進行居家隔離,21日因其他病症再度就醫入院,最後於22日確診,是本土案例中年紀最長的個案。
案881有3名同住家人,案822於案881住院至出院返家期間,負責煮食及送餐,21日採檢、於22日確診。至於案881另兩名女兒,目前採檢皆為陰性,後續狀況仍在觀察中。(台股衝破萬六超出多數人預期)
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