副作用愈大，保護力愈好？這也是存在一般民眾的觀感。很不幸的，科學研究卻不是如此的…先說一般民眾，自己容易混亂的「副作用或不良反應」。

其實這兩者，根本也不一樣的呀....

A.什麼是副作用或不良反應？

正常使用下－

1.副作用：可以預期會有的反應。例如常見任何打針，會有局部副作用:紅腫熱痛，這是典型可以預期且輕微的反應。

2.不良反應：任何不可預期、不想要或者過度的反應，皆是。

3. 罕見副作用。依據國際醫療科學組織會議(Council for International Organizations of Medical Sciences, CIOMS；)的分級方式：

極常見：≧10%,

常見：≧1 且＜10%,

不常見：≧0.1 且＜1%,

罕見：≧ 0.01 且＜0.1%,

極罕見：＜0.01%,

未知（無法以現有資料推斷）。

市場藥品的仿單（藥品說明書）也多依循這規則編寫。

我們任何藥物、疫苗的臨床試驗，人數最多不過幾千人而，因此無法透過臨床試驗查出發生率低於十萬分之一的副作用，通稱為「罕見副作用」罕見：≧ 0.01。例如Moderna 疫苗，其仿單皆會註明每萬人可能發生面神經痲痹 ( Bell's Palsy )。其實不是只有疫苗，任何我們從小到大，注射過的疫苗，吃過的藥物，都會有副作用。

B.常見9大副作用囗訣 

一疲二發、三嘔噁、四疼痛

1.一疲二發：疲倦、發燒、發冷

2.三嘔噁：嘔吐、噁心

3.四疼痛：注射部疼痛、肌肉疼痛、關節疼痛、頭痛..

C. 為什麼疫苗會有副作用

1.很多內含物：例如作為mRNA疫苗的Moderna和Pfizer疫苗除了含有 mRNA、大部分也含有各種不同的脂質、鹽、糖以及（在Moderna的情況下）酸和酸穩定劑。例如強生疫苗也含有各種不同的酸、鹽、糖和乙醇佐劑。這些疫苗或藥物的不同的內含物，才能使疫苗穩定進入人體後，對免疫系統產生反應。

2.細胞的反應：您體內的中性粒細胞(Neutrophile)或巨噬細胞(Macrophage)會注意到疫苗中含有的內含物，並對這些剛注入人體的異物，先產生細胞激素的反應——導致了有發燒、寒戰、疲勞和肌肉疼痛的這信號。只要有異物注入體內，我們人類身體就會發生這種細胞反應。

所以副作用是對注射藥物進入人體後的正常反應。這些就是包括了注射部位的發燒、肌肉疼痛和不適，都由我們自己內生的免疫反應所導致。

D.副作用愈大，保護愈好？

1.發表在新英格蘭國際醫學期刊，在mRNA 疫苗或安慰劑的研究中，研究人員發現：

a.接受 SARS-CoV-2 疫苗的16至55歲人，約有50%在第二次接種後出現頭痛。

b.接受安慰劑的人，25%也出現了頭痛。

這種反應，可能與疫苗有關？但也和安慰劑有關？

研究人員認為：對於非常常見的副作用症狀，很難確定地將它們只歸因於疫苗。「副作用的症頭，在疫苗和安慰劑，是都會同時存在的」

2.日本🇯🇵研究

國立國際醫療研究中心調查：在熊本綜合醫院，施打美輝瑞（Pfizer）BNT疫苗的醫療人員約220人，在接種疫苗後定期驗血，分析體內的中和抗體含量。結果顯示，接種後產生的副作用，如手腕疼痛程度、是否發燒等，與「體內中和抗體含量多寡，幾乎沒有關係」！

女性接種後所產生的中和抗體量比男性多的傾向，但副作用也不會傾向的增加。

E.接種疫苗後感覺愈不舒服，表示免疫力愈強？

1.目前科學家們，尚未有定論。在疫苗引發的起初免疫反應，和身體之後的長期疫苗保護力存有任何關係。

2.目前也沒有科學證據，証明疫苗副作用更明顯的人，其有更好免受COVID-19侵害的保護效果。

3.我們目前並沒有理由去誇大疫苗引發的更大的副作用，會使你有更大的保護力。

F. 你打過疫苗都會有副作用，只是你忘了嗎？

我們能長大，我們可以活那麼久，比古人更長命，這些都是疫苗接種救了我們。

你可以去問問祖爺爺奶奶，他們嬰兒時期，不知道能不能活下，有些是出生後一年確定嬰兒活著，才去報戶口的，因為當時沒有那麼多疫苗注射。

即然是疫苗注射，當然都會有其副作用，不是嗎？而我們都一一經歷過這些一堆的副作用，安全活到現在。

如果輪到你了，就快去打疫苗吧！（參考資料）

※文章授權轉載自作者臉書／原標題：副作用愈大 保護愈好？／作者為醫師