台灣疫苗供貨吃緊,面對莫德納藥廠將延遲訂單,恐有192萬名長者將延後施打第二劑,面臨「保護力空窗期」。(資料照片/蔣銀珊攝)
台灣疫苗庫存吃緊,但美國疫苗大廠莫德納7月底因實驗室失誤,且未預留庫存,影響所致全球訂單將延遲2至4周。若疫苗無法於8月到貨,即將接種第二劑的192萬名長者,兩劑間隔將拉長,恐面臨「保護力空窗期」;對此指揮中心指揮官陳時中表示,原則上希望能在間隔10至12周後施打,但現不排除拉長間隔時間,先以擴大第一劑涵蓋率為主要目標。
莫德納藥廠7月底發表聲明表示,由於實驗室內部操作失誤,且未先預留安全庫存,導致除美國外的訂單將延遲出貨2至4周。
台灣疫苗庫存吃緊,陳時中表示,全國目前剩餘68.8萬劑莫德納疫苗,其中,中央庫存僅56.7萬,7萬劑將留給第一至第三類,及孕婦施打第二劑,優先在4周間隔就完成兩劑接種,另7萬劑則留給65歲以上族群施打第二劑。剩下約42萬劑則會分配給已登記意願的第九類民眾,約88萬人,但預估僅能施打至年齡50多歲的民眾。
然而,有185萬名65至74歲長者將要於9月10日起,施打第二劑莫德納疫苗,若8月疫苗仍未到貨,兩劑間隔期將被迫拉長。對此,陳時中坦言,莫德納第二劑原則上是希望間隔10至12周後施打,但目前正在蒐集相關意見及國際資料,不排除會再拉長間隔時間,並以擴大第一劑涵蓋率為主要目標。
台大兒童醫院院長、感染科專家黃立民表示,莫德納疫苗第三期臨床試驗都是兩劑間隔28天,仿單也建議兩劑間隔28天,目前尚未看到國際上有研究兩劑間隔12周以上的數據,但是根據疫苗原理,拉長間隔時間,抗體濃度應該影響不大。
黃立民認為,延後第二劑接種,最主要的問題是得面臨保護力不足的空窗期,根據以色列研究報告,接種第一劑莫德納疫苗後,僅50至60%保護力,須完整接種兩劑才能獲得90%以上的保護力。假如需延後3個月,才能達成全國人口2劑疫苗覆蓋率3成的目標,這樣勢必須於空窗期進行一定強度管制,以避免感染;另一個方法則是尋找替代疫苗,如慈濟、企業捐贈的1500萬劑BNT疫苗,因BNT和莫德納都是使用mRNA技術,轉換施打應該沒有問題。
中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬則表示,根據國際資料,莫德納疫苗兩劑間隔28天接種,免疫反應最好,保護力逾9成,兩劑打完且滿14天,對抗Delta變種病毒保護力較安全。若間隔10至12周施打,保護力則接近9成,目前沒有明確證據顯示,接種間隔超過12周會降低保護力。