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陳嘉宏專欄:女兒也開始打疫苗

陳嘉宏 2021年09月01日 07:02:00
疫苗一直是公衛的武器袋裡最鋒利最有用的一枝箭,如何瞄準這枝箭將決定我們的未來。(攝影:陳愷巨;圖片非當事人)

疫苗一直是公衛的武器袋裡最鋒利最有用的一枝箭,如何瞄準這枝箭將決定我們的未來。(攝影:陳愷巨;圖片非當事人)

終於輪到23歲的大女兒打疫苗,她輪到的是高端,我問她要不要去打?她有點猶豫,說「再觀望一下好了」。她可能比較想打「更多人打的」BNT、AZ或莫德納,加上考量即將到醫療機構工作,應該很快就可以打到。我覺得都好,一切尊重她的決定。

 

倒是20歲的小女兒很早就去登記了高端,輪到她打的前兩天,爆發了「作家接種高端後猝死事件」。我再問了她一次要不要去打?她說:「應該還好吧!我好多同學都打了(高端)。」她是大人了,又是念藥學,懂的可能比他老爸多,我當然也得尊重她的決定。接種後當天,我很囉唆地打了三次電話給他,她每次都說:「好得很,沒有感覺,連痠痛都沒有。」

 

雖然寫過不少篇跟疫苗相關的評論,但我從來沒跟女兒們討論過該打什麼疫苗(她們應該也沒興趣看我寫的);有趣的是,兩個女兒卻對疫苗做了不同的選擇。大女兒沒有選高端,但這更像是她在台灣幾乎沒有疫情,又預期進口疫苗將陸續進來的情況下,做出一個相對「穩健」的決定。小女兒雖然選了高端,但要說她擁護國產疫苗其實也言重了,她不過是在踐行「輪到你就打」的原則罷了。

 

高端開始大規模施打後,各種安全性的數據也陸續出爐。截至8月30日通報到疾管署的資料,在總計2856件嚴重不良事件裡,AZ有2164件(每十萬人約有33人),莫德納有633件(每十萬人約有17人),高端有29件(每十萬人約有4.5人);至於死亡人數總計有685件,其中AZ有550件(每十萬人有8.4件),莫德納有129件(每十萬人有3.4人),高端有6件(每十萬人有0.9件)。即使計上年齡層的誤差,高端通報的嚴重不良反應與死亡率(請記住那只是通報),恐怕仍明顯低於「被國際認證」的AZ與莫德納疫苗。

 

當然,疫苗是要打進人的身體,除了安全性,也必須在乎有效性。一般而言,要開發出可以正式上市的疫苗,製藥公司大概要花上至少10年與10億美金的投資,所以,目前國際上針對COVID-19的疫苗,全都是跳過正常的期程才得以緊急授權上市。你可以說,有5萬人人體實驗的一定比5千人人體實驗的疫苗更可靠穩健;不過,一如高端疫苗宣稱它的中和抗體效價比AZ高了好幾倍,這一切都只是推估。

 

既是推估,要怎麼打疫苗就是個人的風險抉擇;但我們總希望這樣的風險抉擇必須建基於最大的理性,所以有以下幾點看法與要求:

 

第一、所有的疫苗接種後的嚴重不良事件與死亡事件都要公開透明地通報,衛福部疾管署建構的 COVID-19疫苗接種後不良事件通報網站是很好的一步,政府有責任用最大的努力釐清所有的不良事件與死亡通報事件。

 

第二、既然目前所有COVID-19疫苗都跳過正常開發期程,所以每個人其實都是「白老鼠」。在國家仍遭受緊急危難之際,蔡英文與賴清德身為國家的正副總統,基於鼓勵國人信心,儲備國家的戰略物資,所以充作高端疫苗的「白老鼠」,只是身為國家領導人該為之事。這樣的行為的確沒有特別偉大,但也不用因為政治對立而把正副元首帶頭施打嘲諷到一文不值。

 

第三、瘟疫之下,每個人對風險的感受不同,特定時間點選擇哪一種疫苗,一定是有多重的考量,未必是擁護或否定哪一種疫苗。所以,打了高端未必是想為國家伸出「愛國手臂」,不打高端也不是刻意要與民進黨政府作對,政府的責任是必須盡可能地讓民眾有充分的疫苗選擇權。從BNT疫苗即將提早抵台的事件可知,台灣沒有在搞疫苗民族主義,搞疫苗民族主義的是死不肯讓BNT在中國上市的共產黨政府。

 

《最致命的敵人:人類與殺手級傳染病的戰爭》一書提到:「疫苗一直是公衛的武器袋裡最鋒利最有用的一枝箭,如何瞄準這枝箭將決定我們的未來。」我不在意我關心的人是打BNT或高端,是選擇AZ或莫德納,但我在乎她們可否在下波疫情襲來之前,得到充分的疫苗保護,也關心她們是否在充分的資訊下,做出自己的疫苗選擇。這是一個屬於個人理性的風險評估,把這樣的評估上綱到黨同伐異、國仇家恨,進而攻擊特定疫苗,違背了疫苗普遍化的原則,實在大可不必。

 

※作者為《上報》總主筆

 

 




 

 

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