基於醫療人權，行政院日前提出修法草案，允許愛滋感染者彼此之間可以「互捐器官」。不過，立法院法制局對修法有意見，在最新出爐的評估報告中指出，愛滋感染者相互間的器官移植，如仍維持現行《人體器官移植條例》的親等限制，恐怕適用案例會非常少，建議修法應排除親等限制，讓愛滋患者可採「指定捐贈」互捐器官。

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此外，立法院法制局也認為，一般手術，醫師可能會依照《醫療法》，向病人或他的法定代理人、配偶親屬或關係人說明醫療狀況，但因愛滋感染者的歧視問題嚴重，需要特別保障感染者的隱私，因此建議手術告知對象，應「僅限於受移植者本人」，不必告訴感染者的親屬。

行政院日前通過《人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例》第11條、第21條及第22條條文修正草案，相關法案已送進立法院待審。

「人類免疫缺乏病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）」就是所謂的愛滋病毒。過去愛滋感染者長期被污名、歧視，不但不能捐贈器官，若有移植器官需求，也無法成為器捐受贈者。但醫療科技進步，愛滋病患只要病情控制良好，已可視為是慢性病；這讓政府著手檢討相關法令。

去年3月，政府首度鬆綁禁令，凡是病情控制良好，且有器官移植需求的愛滋病患，可登錄為器官等待移植者。此次修法，衛福部進一步再參考其他國家法令及案例後，決定開放愛滋感染者也能捐贈器官、分享大愛，但受贈者只限愛滋患者，一般患者無法受捐贈；換言之，只允許愛滋感染者彼此「互捐」。

世界各國都有類似修法趨勢。像是美國已在2013年通過《希望法案》，並在前年修正《聯邦器官移植法》（National Organ Transplant Act），開放病情控制良好的愛滋感染者可捐贈器官，以挽救其他愛滋感染者的生命；其他如英國、西班牙等國亦允許愛滋感染者可捐贈器官給感染者。

然而，依我國現行法令，無論是活體器官捐贈或是死後器官捐贈，若想要指定捐贈，都有「親等限制」。

根據《人體器官移植分配及管理辦法》，死後的器官捐贈如果想要「指定捐贈」給某個人，受贈者必須是五親等以內的血親、姻親或配偶；若不符合這些「親等限制」，死後捐出的器官則依照需求及排序來分配給受贈者。至於活體器官受移植者，根據《人體器官移植條例》，移植的器官只能是肝臟、腎臟，且受贈者也限制在五親等以內的血親或配偶。

也就是說，一旦行政院版本的修法草案在立法院三讀通過，即便愛滋感染者可以捐贈器官給另一名愛滋感染者，但也必須符合上述的「親等限制」。

立法院法制局在法案評估報告中便認為，因為愛滋感染者的捐贈器官來源比一般捐贈更為稀少，加上同居人、同性伴侶、摯友間捐贈的可能性很大，那麼，既然已允許愛滋感染者捐贈器官，就應該讓愛滋感染者所捐的器官排除親等限制，才不會「辜負本次修法的美意」。

比親屬還「親」的同居人　憑什麼不能接受指定器捐？

對於現行指定捐贈規定，立院法制局表示，除了愛滋患者之間的器官捐贈，現行無論是屍體捐贈或活體捐贈的親等限制也都應該加以檢討，「而取消親等限制，在HIV陽性器官移植HIV感染者更為迫切」，因為有摯友、同性伴侶間捐贈的可能性更高，也是HIV感染族群的特殊情況，所以建議這次修法先增訂。

立院法制局也推估，在未考慮感染者捐贈意願情況下，每年符合捐贈條件的愛滋感染者死亡人數為70至80人；但若考量捐贈意願，估計每年至少有1名愛滋感染者可能捐贈器官。此外，我國潛在有腎臟移植需求的愛滋感染者，估計有17人。

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