腎結石患者福音

51 歲的陳姓男子（化名）是一名腎結石患者，做過多次體外震波碎石治療，但結石清除效果不佳，依舊有腰部酸痛及血尿症狀，因而到處求診。員林基督教醫院泌尿科主治醫師陳建廷表示，後來改用 RIRS（retrograde intrarenal surgery）, 逆行性軟式輸尿管鏡腎內手術為陳男治療。

經由尿道深入腎臟並搭配專利負壓導管，以自由彎曲的角度，找到結石並打碎，再把打碎的碎石吸出，不但不會有多餘傷口，而且出血及術後感染風險小，結石清除率高，治療成功的陳男，只需每三個月回診追蹤即可。

收治陳男的員林基督教醫院泌尿科主治醫師陳建廷說，為了避免病人於治療中有太大的身體起伏或不自覺掙扎移動，手術時需全身麻醉，如無發燒次日即可出院，患者可以較快恢復正常生活及上班。

另外，近幾年內視鏡科技如大躍進般的進展，RIRS 是簡單又直覺的手術方式，不只能處理腎結石，也能應用在低惡性的尿路上皮癌。RIRS 搭配專利負壓導管，比一般傳統軟式輸尿管內視鏡手術更安全。

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尿路上皮癌精準診斷

曾罹患尿路上皮癌、切除右邊腎臟和輸尿管的 77 歲阿嬤，近期左腎又長出惡性腫瘤，如割除左腎恐讓阿嬤終身洗腎，陳建廷評估後，以 RIRS 逆行性軟式輸尿管鏡腎內手術搭配專利負壓導管為阿嬤治療。

陳建廷表示，阿嬤屬於單一病灶，影像學檢查並無侵犯病灶，因而以 RIRS 逆行性軟式輸尿管鏡腎內手術方式搭配雷射消融術為她診治，因吸石清專利負壓導管比一般傳統軟式輸尿管內視鏡手術更安全，對長者而言，身體的損傷極少、無傷口，感染風險低、恢復快速，目前阿嬤已治療成功，不但不需洗腎，還能保留僅剩的腎臟，未來只要每三個月追蹤是否復發即可。

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養腎之道：補充水份、忌重鹹、均衡飲食

對於腎臟的保養，陳建廷表示，以腎結石為例，體質、飲食、家族史容易造成風險，再者，夏季流汗量大、排尿少，也容易產生腎結石，建議民眾要有補充水份的習慣，平時不要常吃太鹹的食物，飲食保持均衡，不因偏愛某些食物而大量食用，茶、咖啡、豆腐......等飲食需有節制地攝取。

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