《路透》取得一份世衛組織（WHO）的文件草案，內容期望以每個療程10美元（約台幣277元）的低價，為貧窮國家購買新冠肺炎口服藥。

默沙東（Merck）研發、日前申請緊急授權的新冠肺炎口服藥劑「Molnupiravir」很可能是WHO希望購入的其中一種藥物，另外也有其他治療輕症患者的藥物正在開發中。

A review says ACT-A should continue. Experts say changes are needed.

ACT-A -The Access to COVID-19 Tools (ACT) Accelerator was set up in April 2020 by the 'WHO and partners' - where most Low Income countries are getting COVID commodities.

.https://t.co/mf5bkjnqHu

— Sridhar Venkatapuram MSc MPhil PhD FRSA (Hon)FFPH (@sridhartweet) October 18, 2021

WHO需募集228億美元

WHO的計畫全稱為「取得新冠肺炎治療工具加速計畫」（Access to COVID-19 Tools Accelerator, ACT-A），目標是在2022年9月之前，能夠向貧窮國家提供10億次新冠肺炎檢測、以及採購足以治療1.2億確診者的藥物。WHO預計，未來12個月將新增2億確診者。

ACT-A計畫要求G20和其他WHO的贊助國在2022年9月之前提供228億美元的額外資金，用於購買並分配疫苗、藥物和檢測工具給貧窮國家，藉此縮小富裕國家和未開發國家所能取得的新冠醫藥資源差距。目前，WHO的贊助國已向ACT-A計畫認捐了185億美元。

（延伸閱讀：默沙東新冠口服藥正式申請緊急授權　南韓新加坡各國爭相下單）

A ⁦@WHO⁩-led program aims to buy antiviral #COVID19 pills for $10, reports ⁦@Reuters⁩. https://t.co/cMHni8LuOe

— Steve Herman (@W7VOA) October 19, 2021

默沙東將根據不同國家制定藥價

雖然文件中沒有明確表示要購買「Moupiravir」，但文件寫著預計以每療程10美元的價格，購入「輕、中症新冠肺炎患者服用的新型口服藥」。

目前，「Moupiravir」是唯一在三期試驗取得良好成果的口服藥，ACT-A計畫團隊正和默沙東公司及生產商進行談判。

先前美國已同意以每療程700美元的價格，向默沙東購入170萬個療程的用藥量；但默沙東表示，將根據不同國家的支付能力，分層制定藥物價格。

Merck wants Americans to pay $712 for a Covid drug that taxpayers helped develop | David Sirota https://t.co/k8PWKFHES3

— The Guardian (@guardian) October 14, 2021

WHO期望11月底前達成協議

默沙東已與8家印度學名藥廠達成生產協議，根據哈佛大學的研究，如果由學名藥廠生產，「Moupiravir」可降為20美元、甚至可能低到7.7美元。

ACT-A文件內容稱，其目標是在11月底前達成協議，以確保「口服藥物」供應，並計劃從2022年第一季度開始供貨。

WHO計畫將籌集的資金用來採購多達2800萬個療程所需的藥量，具體數量將取決於藥品的臨床使用情況和其他可能變化。

此外，WHO也預計將以每療程28美元的價格，購買430萬治療重症患者所需藥物，但未寫明要購入何種藥品。

Merck is asking the FDA to authorize its anti-COVID pill. If approved, the medication would be the first pill shown to treat COVID-19.https://t.co/yKh5WJxEdz

— NPR (@NPR) October 11, 2021

大部分疫苗都供應給富裕國家

《路透》指出，WHO購得的疫苗數量遠低於許多富裕國家，而世界上最貧窮的國家幾乎完全無法取得疫苗，如今WHO希望以較低的價格供應藥物和檢測。

不過，在全球疫情肆虐期間，低收入國家能夠購得關鍵藥物的價格仍有下降的例子。

AZ公司已承諾以每劑約4美元的價格銷售，而美國採購要捐贈給COVAX的10億劑疫苗時，輝瑞公司也以每劑約7美元的價格賣出。

不過，輝瑞在2021年，仍以疫苗賺入330億美元，尤其在剛開始供應疫苗時，就向富裕國家收取了20億美元。

ACT-A計畫的發言人表示，《路透》取得的文件是一份尚在協商的草案，並拒絕置評。