國內新冠肺炎社區群聚感染疫情再起，又隨著年關越近，返鄉人數攀升，境外確診者激增，Omicron變異株入侵威脅不斷，衛福部食藥署繼1月8日核准了默沙東公司COVID-19口服新藥莫納皮拉韋（Molnupiravir）的緊急使用授權（EUA）和專案輸入後，中央流行疫情指揮中心今天又宣布，食藥署15日也同意輝瑞公司的新冠口服藥Paxlovid專案輸入，首批最快2月底前抵台。不過，今天消息傳出，默沙東公司考量國內肺炎疫情及農曆春節返鄉潮需求，在台灣分公司力爭下，默沙東總公司已備妥台灣的首批莫納皮拉韋口服藥，目前正緊急接洽飛機航班，力拚在過年前將第一批新冠肺炎口服藥送達台灣。

指揮中心去年簽約採購1萬份默沙東口服藥，今年1月8日通過食藥署專家小組審查，取得EUA專案輸台，原本指揮中心宣布，默沙東1萬人份新藥最後在農曆春節後分批抵台，不過，考量年關將近，近來我入境確診者激增，在默沙東台灣分公司反映和爭取下，傳出好消息，美國總公司已盡速備妥首批輸台的默沙東口服藥了。

英美日多國搶貨　默沙東：口服新藥對Omicron有效

但知情人士透露，近來因歐美多國因Omicron變異株疫情再起，且中國已有多個城市陸續封城影響班機國際航線，如今航班大亂，默沙東總公司正努力接洽將口服藥運抵台灣的班機中，力拚趕在農曆年前將第一批口服藥送達台灣。

根據食藥署通過的緊急使用授權，默沙東的口服新藥Molnupiravir適用於發病5天內，病人有重症風險因子，包括60歲以上年長者、糖尿病、肥胖、慢性腎病、嚴重心臟病 、慢性阻塞性肺病及癌症等；及臨床上不適用其他治療之輕、中度新冠肺炎成人確診者。且服用莫納皮拉韋應確實完成完整的5天療程，並於治療期間及治療結束後依照流行疫情指揮中心規定接受隔離，以提高病毒清除率，降低COVID-19傳播的可能性。

依據默沙東公司說明，Molnupiravir除了在去年底取得美國食品暨藥物管理局（FDA）緊急使用授權，也在英國獲得有條件的上市許可。至於歐洲藥品管理局（EMA）亦發布肯定的科學建議，以支持歐盟成員國在上市許可前之緊急使用Molnupiravir決策。日本厚生勞動省亦緊急批准Molnupiravir使用，並購買160萬個療程的Molnupiravir藥物，加速提供給需要的病人。

又默沙東公司指出，依照計畫，已在2021年底前生產1000萬個治療療程的Molnupiravir藥物，2022年將生產至少2000萬個療程的藥物，目前默沙東總公司已按照採購合約啟動向美國政府提供相當於310萬個治療療程的Molnupiravir藥物。台灣簽訂採購合約也趕上了取得默沙東生產的第一批Molnupiravir藥物。

另默沙東公司強調，依照Molnupiravir獨特的作用機制，和目前已知Omicron變異株的基因序列組成，Molnupiravir仍對Omicron變異株具有效力。

非任何確診都可吃　默沙東限成年、輝瑞對腎肝病患禁用

不過，根據國家廣採公司（NBC）報導，感染新冠病毒患者不論使用默沙東的Molnupiravir，還是輝瑞的口服新藥Paxlovid，都必須受到醫師及藥劑師的仔細監督，因為「這兩款抗病毒新藥並不是所有染疫患者都能安全使用」。

專家指出，儘管FDA核准12歲以上心臟病、糖尿病患者可以使用Paxlovid治療輕度及中度的新冠病毒感染，但對於患有嚴重腎臟病或肝臟疾病的患者，則不建議使用Paxlovid。

另專家警告，遇到Paxlovid雞尾酒療治時，可能出現危險副作用的藥品，除了抗血脂藥物、抗凝血劑與抗憂鬱劑之外，還包括抗癲癇藥物、治療心律不整藥物、高血壓藥物及膽固醇藥物、抗焦慮藥物、免疫抑制劑、類固醇藥物、HIV病毒藥物、勃起功能障礙藥物等，

至於默沙東的Molnupiravir則只能供成年人使用，且依FDA規定，為了避免Molnupiravir的藥物副作用，使用前提則是獲得授權的其他療法，如單株抗體藥物無法取得或對患者不適宜。