健保部分負擔新草案出爐　防輕症跑大醫院「急診費用最多增收300元」

上報快訊／黃予萱 2022年02月25日 11:45:00

健保署將調整部分負擔制度。（資料照片／蔣銀珊攝）

由於年底安全準備金將不足1個月保險給付支出，衛福部健保會今天（25日）召開第2次委員會議研議相關配套。其中，在部分負擔的變革上，未來一般藥品、檢驗檢查及急診部分負擔都將有所調整，區域醫院、醫學中心一般藥品上限將調至300元，檢驗檢查也不再免費，另為避免造成醫療人員負擔，輕症患者赴大醫院急診費用也將上調。

依健保部分負擔現行制度，檢驗檢查、門診藥費100元以下、慢箋均免收部分負擔，急診部分負擔則與就醫院所層級有關，醫學中心部分，收費依檢傷分類分級，一、二級收取450元、三至五級收550元，但新制將依照疾病輕重有所升降。

依據最新部分負擔調整方案，一般藥品部分，仍比照過去，維持100元以下免收，基層診所、地區醫院則維持200元上限，不過，區域醫院、醫學中心上限調高至300元。

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慢性病連續處方箋部分，首次比照一般藥品收費，門診100元以下免收，並依院所層級分別收取200、300元上限。後續若至區域醫院、醫學中心領藥，則最多收取100元費用；若是至地區醫院、基層診所或社區藥局，則可比照現行方案，免收部分負擔。

檢驗檢查費用也將不再免費，未來會一併收取10至20％費用。基層診所、地區醫院，若接受200元以下的檢查，可免收部分負擔，超過收10％，上限100元。

區域醫院、醫學中心則依轉診與否，設下200至400元的天花板價，轉診收取比率10％、上限200、300元；未經轉診則收到20％，上限300、400元。舉例來說，民眾將來若未經轉診，前往醫學中心接受電腦斷層檢查，部分負擔加上掛號費就有可能破千。

最後，急診部分，地區醫院以下層級收費不變，即維持150元，區域醫院、醫學中心則依據檢傷分類有所不同，較危急的一、二級減收100至150元，三級收費維持不變，四、五級則增收250至300元，

急診新草案上路，將有望減少小病衝大醫院的狀況，避免造成醫護人員負擔，預計將有117萬人受到影響，並可增加1.2億元健保財務營收。藥品與檢驗檢查部分負擔的調整，則會挹注健保財務121億元。

根據健保署試算，新方案上路後，對全年每人需增加部分負擔的影響中，不受影響者占比最高（32.2％），另有26.8％全年將多出10元至200元的部分負擔。另外為確保經濟弱勢及重大傷病患者的權益，此次調整方案仍維持免收。