國內本土疫情單日屢破新高,面對每日確診者暴增,中央和地方政府嚴陣以待。(王侑聖攝)
國內疫情恐因5月8日母親節將至的大量家庭聚餐而進入新一波高峰,縣市政府嚴陣以待。雙北醫療負荷沈重,新北市長侯友宜頻頻喊話中央,儘速核定新北市的0+7「居隔轉型」計畫,台北市則要「以篩代隔」,不過,同樣每日確診者爆增的桃園市政府則審慎以對,認為「3+4」居隔新制的前3天居家隔離能抓出確診者仍有必要,但考量實務運作和民眾自主管理,桃園市衛生單位已向中央流行疫情指揮中心建議,被匡列的密切接觸者在「3+4」居隔期間免電子圍籬,已獲中央正面回應。
高雄市長陳其邁指出,北部縣市社區傳播已經擋不住,一方面越早找出確診者匡列隔離起來,才能減緩傳染速度,壓制確診者曲線,避免斜率太大;另一方面則要進行分級醫療和輕重症分流,才能保住醫療量能,縣市政府防疫只能和Omicron病毒傳播速度賽跑了。
台北市長柯文哲日前拋出「快篩陽性就算確診」的主張,高雄市長陳其邁也認為,以目前北部的盛行率高的情況,再加上現在縣市政府考量PCR量能,幾乎多數快篩陽性者多為被匡列的對象,之前多與確診者有接觸史,確實會在北部形成絕大多數快篩陽性者之後PCR也會是陽性的確診者。所以包括台北、新北、桃園、台中、高雄等直轄市均陸續開設「防疫急門診」、「快篩陽得來速」、「快篩陽門診」等,亦即民眾在快篩陽性後前往採檢站進行PCR檢驗時,儘管PCR結果尚未出來,但只要身體有症狀,就可以在採檢站附設的醫師門診時問診、拿藥,用意就是為了分級醫療,避免快篩陽性民眾一窩蜂擁進各大醫院的急診室。
陳其邁也表示,為了壓住確診者曲線,目前以高雄的量能,還是由市府對確診者進行簡單疫調,才能在最短時間內匡列密切接觸者,不過他坦言,台北市提出快篩陽性就視為確診,代表北市府已經不管10%的快篩偽陽性,為了在最短時間內匡住快篩陽性中90%的確診者,寧可誤抓10%的偽陽性民眾了。
新北市向中央指揮中心遞出居隔轉型計畫,即0+7的7天自我居隔,取代中央的3+4居隔方案,主張被匡列的密切接觸者進行7天自我居隔,快篩陰性就可以出門。不過,桃園市政府則持不同看法,桃園市府參與防疫工作的官員指出,從實務經驗來看,被匡列的密切接觸者即使一開始快篩陰性,亦多在與確診者接觸的第2、3天,甚至到第4天之後才陰轉陽,一旦以新北市方案同意密切接觸者在居隔的前3天快篩陰性就可以出門,可能放出去的確診者太多,風險太大。
實際上,指揮中心與專家會議亦曾討論各種放寬隔離方案後,才提出了3+4的居隔新制,衛福部長陳時中曾表示,居隔3天是考量風險和社會運作的折衷作法;台大公衛學院教授陳秀熙也指出,「居隔3天快篩」可有效下降遺漏確診及重症人數,和「無居隔」相比,大約減少一半,至於居隔3天的效果與5天、7天或10天差異不大,所以指揮中心提出「3天居家隔離」加「4天自主防疫」的折衷方案,近期要改變3天居隔新制,應不容易。
不過桃園市衛生單位在實務運作後已向指揮中心提出保留確診者的電子圍籬,但匡列密切接觸者的居隔不用電子圍籬的簡化作法,因為往往行政作業程序跑完啟用電子圍籬已經花了3天,早過了3日居隔時間,實際成效不大,目前了解亦有多縣市向指揮中心提出此一自主居隔、解除電子圍籬的建議;另外,已施打3劑疫苗的無狀況、輕症確診者的隔離時間是否仍維持10+7,或有機會放寬等各種提議,都將在本周五指揮中心與地方縣市政府召開會議討論。