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猴痘「這裡」最先長疹子 醫師示警:淋巴結腫大是關鍵 

上報快訊/沈沛育 2022年06月27日 15:20:00
板橋亞東醫院口腔顎面外科醫師林涵威提醒,感染猴痘首先出現疹子的地方是「口腔」,牙醫師需特別注意。示意圖。(取自pexels)

板橋亞東醫院口腔顎面外科醫師林涵威提醒,感染猴痘首先出現疹子的地方是「口腔」,牙醫師需特別注意。示意圖。(取自pexels)

國內日前出現首例境外移入猴痘案例,已經匡列9名密切接觸者。板橋亞東醫院口腔顎面外科醫師林涵威指出,猴痘潛伏期為1至2周,接著會出現發燒、喉嚨痛等症狀,併發的淋巴結腫大,是鑑別猴痘的重要依據,而且最先長出疹子的地方是「口腔」,強調「猴痘與牙醫師非常相關」。

 

林涵威在臉書發文表示,猴痘傳染途徑為人與人近距離接觸或是呼吸道分泌物感染,會有1至2周無症狀的潛伏期,接著出現全身性症狀,包含發燒、疲累、頭痛、喉嚨痛及咳嗽還有淋巴結腫大。「尤其淋巴結腫大,是分辨猴痘與天花很重要的依據。」

 

林涵威說,淋巴結腫大的位置通常在下顎、頸部、腋下、鼠蹊部,可能單側或雙側,是醫師做鑑別診斷或是民眾自我觀察很重要的依據,而且淋巴結腫大會伴隨發燒發生,之後1至2天就會出現疹子。

 

 

林涵威特別強調,「不曉得大部分牙醫師知不知道,猴痘第一個長出疹子的地方是『口腔』!」,接著是臉部、手腳,最後遍佈全身。因此他提醒每天都在觀察患者口腔的牙科醫生,對於猴痘感染的鑑別診斷不可掉以輕心,「任何口腔內部或是周遭的不正常疹子或病灶,合併有淋巴結腫大等相關症狀,都應該格外注意是否為猴痘感染。」

 

林涵威解釋,目前猴痘並沒有科學證實有效的治療方式,主要是靠著人體自身免疫力,達成自我痊癒,醫療方面就是輔以支持性療法。他認為,再過不久隨著案例數與研究增加,會有更多的治療方式與疫苗出現。

 

林涵威指出,猴痘致死率目前有限的統計數據顯示為1%至10%,與COVID-19相比並不算低,值得大家重視。不過他也提醒,雖然猴痘被疾管局新增為第二類法定傳染病,但不要過度恐慌,保持該有的知識與警覺即可。






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