22日，根據美聯社（The Associated Press, AP）取得的內部相關文件，顯示世界衛生組織（WHO，簡稱世衛組織）每年在出差開支的花費高達2億美元（約60億新台幣），遠超出該組織投入解決重大公共衛生項目，例如愛滋病、結核病及瘧疾等疾病。

世界衛生組織為聯合國體系內負責衛生事務的國際組織，在財務上其資金來源主要分兩部分：評定攤款即正常預算基金（RBFs）以及額外捐獻（EBFs）。世衛一方面資金短缺，需要更多募款來解決全球各地的公共衛生危機；另一方面，在組織管理上，則出現難以控管其人員出差預算的問題。

儘管組織內部祭出新規定，試圖降低高額的出差預算，但資深人員抱怨內部有不少員工依舊違反規定，藉由訂票上的選擇鑽漏洞，例如機票選訂商務艙，或是選擇五星級飯店等。

去年，世界衛生組織在對抗愛滋病以及肝炎兩個項目花了約7,100萬美元（相當於20億新台幣），在瘧疾問題則花了6,100萬美元（約1.8億新台幣）。為了減緩結核病的擴散，世衛組織投入5,900萬美元。雖然有些公共衛生項目有其他額外捐款的幫助；但光在試圖根除小兒麻痺這塊，世衛組織每年就投入4.5億美元（約130億新台幣）。

今年五月，世界衛生組織秘書長陳馮富珍博士前往幾內亞，表揚醫療工作者在西非對抗伊波拉的貢獻。此次造訪幾內亞，陳馮富珍下榻位於首都柯那克里（Conakry）的五星級棕櫚泉酒店（Palm Camayenne），住的則是該飯店最大間的總統套房，光一晚就要價900歐元（約3萬新台幣）。

世界衛生組織表示，秘書長在幾內亞的住宿費用與其他組織人員無異，都是212歐元；但卻拒絕透露究竟是誰付的帳，僅表示有時陳馮富真的住宿費用會由當地接待國家支出。有些人則批評，陳馮富珍的行為會為世界衛生組織其他員工帶來錯誤的示範。

根據美聯社取得的資料，總部位於日內瓦的世界衛生組織，七個部門中只有兩個部門達到預期標準。從2013年起，世界衛生組織已經在出差開支上花了8億美元（約240億新台幣）。世衛組織每年預算約為20億美元，由194個會員國的納稅人所支付，其中以美國為最大的支付國；然而組織的財務管理，連美國總統川普（Donald Trump）都曾發推特（twitter）表示，「聯合國極有潛力有所作為，但現已淪為『一個讓人們聚在一起、聊天的俱樂部』，實為可惜！」

The United Nations has such great potential but right now it is just a club for people to get together, talk and have a good time. So sad!

— Donald J. Trump (@realDonaldTrump) December 26, 2016

今年初，陳馮富珍及其他高層曾收到一份內部備忘錄，主旨為控制旅費預算等相關辦法，當中指出，世界衛生組織備受會員國所要求的「節流」壓力，「旅外出差是必然，」備忘錄上寫著，「但作為一個組織，我們必須展現出認真看待管理問題的態度。」針對美聯社，世衛組織聲明表示「世界衛生組織的工作本身常需要員工到各地出差，」而去年的差旅支出相較2015年少了14％。但其實2015年的總支出因為2014年西非爆發伊波拉病毒，創下新高紀錄。

西非爆發伊波發病毒期間，世衛組織的旅費支出飆高到2億3千多萬美元。雖然專家表示，現場救援情況危急，但外界仍質疑世衛組織未盡可能削減支出，將更多經費挪用到西非。當時受創嚴重的三個國家：賴比瑞亞、獅子山共和國以及幾內亞，連基本的防護手套、靴子、肥皂甚至屍袋都供應不起。

根據內部報告指出，當時負責西非疫情的世界衛生組織助理秘書長艾沃德（Bruce Aylward）出差開支累積高達40萬美元，有時候甚至搭乘直昇機出訪診所，而非一般坐乘吉普車。在世衛組織一份機密、共25頁的支出分析中，記錄該組織裡支出花費排名前50的人員，其中陳馮富珍在2014年的出差開支超過37萬美元，與艾沃德坐居第一及第二名。更有三名匿名人士向美聯社透露，陳馮富珍經常搭乘頭等艙。

然而世界衛生組織解釋，直至今年二月，原本的出差政策規定秘書長得搭乘頭等艙，但陳馮富珍曾搭商務艙，後來並要求取消頭等艙的規定；世衛組織更表示陳馮富珍「嚴格遵守差旅政策」。

「只要跟出差有關，我不太相信人能做出對的決定。」世衛組織財務主管傑福瑞茲（Nick Jeffreys）在2015年九月一場內部會議中曾如此表示。儘管世衛組織針對出差有許多規定，傑福瑞茲表示「員工在出差上的安排，有時可以鑽漏洞。」他透露，組織無法確定員工們每次都是訂最便宜的機票，又或者該次出差是否有必要且經批准。

秘書長辦公室主任史密斯（Ian Smith）也表示，世衛組織審計委員會的主席曾說過，組織對於遏止不當行為，作為不多。「雖然我們作為一個組織運作，但規定總是被打破，例外則變得像規定一樣常態。」史密斯表示。

其他國際救援組織，如無國界醫生組織（Doctors Without Borders），則是嚴格禁止組織人員搭乘商務艙，就連該組織的主席也是搭乘經濟艙，相較於世界衛生組織的7,000名員工，無國界醫生組織雖有3萬7千名人員，但每年僅花4300萬美元在出差開支。

美國疾病控制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention，CDC ）的規定則是不支付員工的出差開支，並規定員工除了醫療因素，否則不得搭商務艙出差。「世衛組織裡存在極距的不平等，有些高層可以搭直升機、坐商務艙，但其他人只能湊合著自己想辦法，」倫敦瑪麗王后大學（Queen Mary University of London ）的全球衛生政策專家哈曼（Sophie Harman）表示。

有些公共衛生專家則認為，雖然世界衛生組織的出差開支相較於某些醫療項目不成比例，但不是所有的出差都如此誇張。明尼蘇達大學傳染病學家奧斯特洪（Michael Osterholm）最近才搭經濟艙參加世界衛生組織的會議，他表示「這也許說明國際間優先順序的錯亂，就像世界衛生組織的某些疾病項目拿不到什麼經費。」

「當你的出差開支如此龐大，你要有個說得過去的正當理由，」哈佛大學全球衛生研究所所長賈哈（Ashish Jha）表示，「我想不到有什麼理由可以搭頭等艙。」賈哈也提醒世界衛生組織，差旅開支將對未來組織募款產生相當的影響，「如果世界衛生組織無法盡可能節流，未來募款時將很難讓眾人信服。」

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