台灣少子化問題嚴重，2022 年全台新生兒僅 13.8 萬人，生育率降至 0.87%，創下歷史新低。根據內政部統計，從 2004 年到 2022 年間，35 歲以上首次生產的高齡產婦從 21,468 人向上攀升到 44,583 人，佔比從 9.44% 成長為 32.44%，等於每 3 位新手媽媽就有 1 位是高齡產婦。

對此，王家瑋生殖醫學中心院長王家瑋指出，35 歲以上高齡婦女發生不孕、流產、死產、胎兒染色體異常機會較高，他長年幫助許多難孕夫妻，深知不孕症道路有多麼艱難，每年藉由舉辦瑋寶回娘家活動，幫助更多在求子之路上跌跌撞撞的家庭能有交流管道。

知名女星 Janet（謝怡芬）也分享婚後不孕的心路歷程與治療過程，由於她婚前檢查時得知 AMH 指數過低，為不易懷孕體質，因此求診於王家瑋醫師後決定凍卵，並順利成功取出 6 顆健康卵子。婚後第一胎以自然受孕方式生下長子 Egan，2019 年二度自然受孕時，卻意外承受流產煎熬，決定解凍 2016 年凍存的卵子求助試管嬰兒治療。

「慶幸當年預存卵子的決定，讓我們如願迎來第二個孩子。」Janet 表示，有賴王院長的專業技術，不只取卵順利成功，試管嬰兒時也僅植入一顆胚胎就成功懷孕。雖然 Dylan 比較晚出生，但實際上他的出現比哥哥 Egan 還早，嚴格來說弟弟 Dylan 才是哥哥！

30 歲以上女性應定期 AMH 指數檢測

在晚婚晚育趨勢下，年齡是女性生育能力的頭號敵人。王家瑋指出，女性生育的黃金年齡在 25 至 35 歲，此時是卵子品質的黃金期，步入 35 歲之後，女性卵巢功能逐漸衰退，尤其是 38 歲後卵巢功能呈現陡坡下降。但逾 35 歲女性往往正值工作與事業奮鬥期，必須在生育與事業發展上做出妥協，也成為現代女性共同面臨的難題。

王家瑋建議，30 歲以上女性應主動關注自己的生育能力，定期進行 AMH 指數檢測，了解生育能力，做為規劃生育的參考。特別提醒，AMH 指數代表女性卵巢庫存量，也是評估卵巢衰退或多囊性卵巢的指標之一，指數愈高，表示卵巢的卵子庫存量越多，指數太低，不代表不孕，而是要積極規劃生育計畫，並考慮提早凍卵，作為分散不孕風險的替代方案。

哪些人可考慮提早凍卵？王家瑋指出，有 5 類對象可以先考慮，包含 35 歲以上無對象的未婚女性，但未來仍有婚育計畫者；計劃出國、長期打拼事業預估晚婚的女性；存在婦科疾病或有手術需求如罹患癌症者需進行化療或放射線治療；AMH 值偏低、小於 2；卵巢早衰者。

「女性會遇到生育的重大課題，無論是個人意願、經濟負擔甚或不想結婚等原因，都無法避免時間流逝對生育能力的影響。」Janet 表示，選擇凍卵，並非讓自己只有人工生殖的選項，而是增加生育選擇的保障。這類似理性存錢的概念，以後就有一個保險在那邊，她的勇氣，有一點點是來自於有先凍起來。

政府看見不孕症夫妻的難處與壓力，在 2021 年 7 月公告放寬不孕症試管嬰兒補助限制，過往僅補助中低收入以下的不孕症家庭，目前擴大包含 45 歲以下女性的夫妻，提供每次 6 至 15 萬元補助。據統計，平均每年有 2 萬多個家庭得以受惠。