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巴氏量表引發醫病衝突!政府擬放寬 3 族群申請外籍看護免評估 最快年底上路

邱家琳 2023年09月13日 12:00:00
衛福部與勞動部擬放寬 3 族群申請外籍看護免評估。(資料照片/邱家琳攝)

衛福部與勞動部擬放寬 3 族群申請外籍看護免評估。(資料照片/邱家琳攝)

近期有醫師因拒絕開立巴氏量表,結果遭到病人家屬毆打,引發各界討論巴氏量表存廢議題,不少醫師認為該制度易造成醫病關係緊張,呼籲廢除與否都要有改進措施。衛福部、勞動部昨(12 日)開會擬放寬 3 個族群可免評巴氏量表,包含使用長照服務 6 個月以上者、輕度失智症者、特定身心障礙等,預估有 60 萬人受惠,最快年底可上路。

 

民眾申請外籍家庭看護工,是依據《外國人從事就業服務法》第 46 條第 1 項第 8 款至第 11 款工作資格及審查標準第 18 條第 1 項所定的資格條件,除了接受醫療機構巴氏量表專業評估外,也要符合特定身心障礙重度等級以上項目之一的資格。

 

巴氏量表的正式名稱是「病症暨失能診斷」,用來評估病人的日常生活功能表現,是病人家屬申請外籍家庭看護工與勞保金的重要文件,但沒有規範生病或看病多久才能申請,因此衍生不少問題。醫師拒絕開立或病人分數不夠低,家屬難以申請外籍看護,容易造成醫病關係緊張,若通融家屬開立巴氏量表,又可能面臨偽造文書的風險。

 

 

巴氏量表用來評估病人的日常生活功能表現。(取自三軍總醫院官網)

 

衛福部指出,為了方便有全日照護、嚴重依賴照護需要的民眾,有多元認定的方式聘僱外籍家庭看護工,諮詢會議主要就已接受長照服務需求評估、經臨床失智評估量表診斷,以及特定身心障礙重度等級以上免評項目進行討論。

 

經衛福部、勞動部、民間團體、醫療及長照專家討論後,有 3 個初步結論,擬放寬免評巴氏量表的對象範圍。第一,自核定長照服務之日起,使用照顧服務持續 6 個月以上;第二,經一名神經科或精神科專科醫師臨床診斷失智評估量表輕度以上(CDR=1 以上)。

 

 

使用長照服務 6 個月以上者、輕度失智症者、特定身心障礙等3族群可望放寬免評。(取自 Pexels)

 

第三,原特定身心障礙重度等級以上免評項目,將失智症放寬至輕度,肢體障礙與罕見疾病不限病症,並增加兩類別,包含呼吸器官失去功能的障礙程度達重度以上、吞嚥機能失去功能的障礙程度達中度以上。

 

針對與會代表提出擴大重新聘僱免評對象範圍,將另由勞動部蒐集意見後通盤檢討。衛福部強調,後續將儘速整理會議意見,就執行可行性及相關細節,與勞動部進行討論後,再進一步對外界說明,以完成聘僱外籍家庭看護工多元認定方式,讓有需要的民眾都能順利申請聘僱。

 

 




 

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