酒精不耐症常見於東南亞國家,台灣比率居全球之冠。(取自 Pexels)
你喝酒會臉紅嗎?還是你有看過周遭朋友酒後臉部漲紅?根據研究,酒精進入體內由先代謝成乙醛,再由分解成乙酸,最終變成水和二氧化碳排出體外。喝酒臉紅表示酒後體內短時間累積乙醛,而乙醛未能順利分解的表現,這個乙醛的快速累積也會帶來頭痛、心悸、噁心或嘔吐等症狀。
酒後容易乙醛堆積,一個常見的原因是天生的基因變異,令代謝乙醛的酵素(乙醛脫氫酶 2)功能缺陷,導致飲酒後乙醛無法正常被分解,讓臉部漲紅。這些天生的基因變異中,有一個常被研究的基因位點,稱為 rs671;rs671 在國內外許多學者的研究中,證實和酒後臉紅有密切相關。
這個 rs671 的基因變異,又稱「酒精不耐症」體質,常見於東南亞國家,台灣比率居全球之冠,高於鄰近的日本和韓國。
台北市立聯合醫院松德院區、國家衛生研究院與美國史丹福大學的合作研究中,檢測 147 名酒癮個案、114 名健康受試者體內的 rs671 基因變異,並且分析血液中一個反應腦神經損傷的分子(NFL 神經絲輕鏈)的濃度。
研究發現,酒癮患者體內的 NFL 濃度高於健康受試者,而具有 rs671 基因變異者,也就具有酒精不耐症體質者,具有更高的 NFL,肝功能異常也比較嚴重。所幸經過兩週的酒精解毒治療(或說戒斷治療),NFL 在體內有逐漸下降,至於停酒多久才能回復正常,目前研究上無法得知。
松德院區成癮防治科主治醫師黃名琪說,這個研究結果揭示了酒精對大腦的傷害可能比我們想像的更為嚴重;而喝酒會臉紅的人,可能意味著他們的更容易受到酒精帶來的腦神經損害更為嚴重。所以,不要再陷入錯誤迷思,誤以為酒後臉紅是肝好心臟強了。
另外,值得注意的是,聯合國已經將乙醛列為一級致癌物(其他的一級致癌物如空氣中的 PM2.5),也證實飲酒會增加癌症的風險。因此,國人若具有酒精不耐症體質,表示在酒後乙醛不容易代謝而累積在體內造成臉紅者,在飲下杯中物之前,應當慎思再三。
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