9/21賴清德在政見發表會上談到，當選後將改善護理人員的困境並提出相對應政策，其中包含增加護理系所的招生名額。然而，這項政策卻引發爭議，引起了公眾對醫護人員勞動狀況的關注，也使民眾注意到全日護病比和醫護人員薪資待遇等問題。

目前各醫學中心、區域醫院及地方醫院都面臨醫護比過高及醫護人員大量離職等難題，日前護理師護士公會全聯會提出改善護理職場環境九大訴求包括：由政府編列預算優先補助醫院護理人員薪資、男性護理師在醫院服替代役及盡速研擬推動三班護病比，然而，這些政策是否能改善護理職場環境還有待觀察。

但在討論職場環境前，要如何協助醫護人員處理醫療糾紛及提升醫護人員基本薪資偏低、加薪幅度少、工時過長的問題為當前的首要任務。

筆者認為，改善護理職場環境為醫院、護理人員和政府共同的責任，政府應盡速立法推動三班護病比，將其標準訂定完善並成功立法，不論是在醫療機構設置標準或是將其寫入醫療法中，現行的全日平均護病比是用全日的護理人員數及病人數去做平均，應將全日平均護病比的標準限定於臨床護理師，以確保數據之真實性，而非讓其包含執行行政工作之護理人員。同時提高公職護理師比例，解決同工不同酬的問題，並重新修改護理技術費計算方式等問題，甚至是提高公職護理師的薪資，以帶動私立醫院護理師的薪資，將是政府可執行之方向。

衛福部醫事司也應利用突襲審查醫院評鑑之數據作為工具，並非變成固定時間審查，使醫院可透過數據修正來達到評鑑目標，並保障護理人員之吹哨者，讓其可透過檢舉醫院違法來保障個人工作權益及監督，政府應將所有醫事人員視為一體，減少獨厚特定醫事人員之情形，以保障全體醫事人員應有之尊重及待遇。

醫院不應將醫護人員留任及招募問題歸咎於政府，而是應自行提高待遇和福利，並將醫院盈利與護理人員薪資脫鉤，不應不顧現實狀況收治過多病人，讓其帶來的現實狀況由醫護人員承擔，使醫護人員感到身心俱疲，無法專心從事醫療行為，導致醫護人員職場現況持續惡化。在第一線承受壓力的醫護人員，往往只能透過離職、轉任等方式，擺脫惡劣職場。

而對於妥協現有職場環境之護理人員，則宛如陷入一種家暴陰霾，因生計、家庭等種種緣由無法離開，只能無奈咬牙苦撐，導致護理人員在照顧病人上無法全心投入，使得護理人員、醫院、病人、政府四方皆輸。

筆者認為，如將公職護理師名額增加及比例調升，讓醫護人員護理技術費計算方式依實做次數計算，並將過往醫院評鑑制度漏洞堵住。既可保障醫護人員權利，也可帶頭示範正確護病比，在滿足民眾就醫需求的情況下，這將帶動私立醫院提高薪資之動能。

如此一來，既可增加護理人員投入職場之比例，亦可減緩醫療糾紛，提升護理人員二度就業的意願。也讓學生可學以致用，不會產生單有執照卻不願投入臨床工作等問題。期許政府正視醫護人員職場環境之問題，讓醫護人員可安心從事工作，民眾可安心就醫，院方也能主動擔起責任，以建立多方共贏的局面。

※ 作者為室內設計師及YouTuber