2025 年第一週國內急、門診腹瀉就診人次超過 15 萬人次,此為示意圖。(取自freepik)
隨著天氣越來越冷,腸胃道傳染病開始進入流行期。饗饗微風信義店近期爆發疑似食物中毒事件,迄今累計通報 56 人;鼎泰豐新光 A4 店日前也傳出民眾用餐後感到身體不適,就醫後確診諾羅病毒,但目前尚未有醫院通報相關案例。
根據疾管署監測資料,2025 年第一週國內急、門診腹瀉就診人次超過 15 萬人次,創下 2019 年以來同期最高紀錄。其中,諾羅病毒是最容易引起病毒性腸胃炎的病毒之一,傳染力極強,每年 11 月到隔年 3 月是諾羅病毒的好發期。
諾羅病毒(Norovirus)以前稱為類諾瓦克病毒 Norwalk-like virus(NLVs),是一群可感染人類引起腸胃道發炎的病毒。
諾羅病毒感染引起之症狀主要為噁心、嘔吐、腹瀉及腹絞痛,也可能合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉酸痛。一般而言,年紀較小的幼童嘔吐症狀較明顯,症狀通常會持續 1 至 10 天,之後就會逐漸痊癒。
諾羅病毒的潛伏期一般為 24 至 48 小時。
吃到被諾羅病毒污染的食物或飲水;接觸被諾羅病毒污染的物體表面,再碰觸自己的嘴、鼻或眼睛黏膜傳染。
諾羅病毒只需極少的病毒量便可傳播,因此與病人密切接觸或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫也可能受感染。
所有的年齡層皆有可能遭受感染,常見於學校、醫院、收容及安養等人口密集機構。大部分感染諾羅病毒的人可以完全恢復,不會有長期後遺症。
不過,對於那些因嘔吐或腹瀉流失體液及電解質,卻又無法補充的人,如嬰幼兒、年長者、免疫功能不良者及需要長期照護者,其體液的流失可能導致脫水及電解質不平衡,進而抽搐,甚至死亡,需要特別注意。
諾羅病毒的傳染力非常強,可藉由排泄物或嘔吐物人傳人。有些人感染恢復後二星期內,其糞便內尚有病毒,仍然具有感染力。
目前並沒有治療諾羅病毒感染的特效藥,治療最重要的原則是適度補充水分與電解質,以防止脫水和電解質的流失。家中有嬰兒或幼小孩童的家庭可在一般藥局購得口服電解質溶液,以備需要。
諾羅病毒因基因變異大而產生多種型別病毒株,單一次的感染並無法對其他型別之諾羅病毒產生完全的保護力,未來仍有遭受感染的可能。另外,諾羅病毒目前尚無疫苗可以施打。
感染諾羅病毒期間應注意補充水分與營養,必要時補充電解質。疾管署建議,可透過少量多餐的方式食用清淡飲食,避免過油或高糖分的食物刺激腸道蠕動,加劇腹瀉的情況;但同時也必須注意營養的攝取,以幫助腸胃道細胞的修復。
另外,須特別注意個人衛生,經常且正確地洗手,並避免接觸傳染,以防將病毒傳染給家人或朋友
注意個人衛生,備餐前、進食前、如廁後及照顧病人後(包括為嬰幼兒、老年人更換尿布,或處理排泄物之後),皆應以肥皂或洗手乳正確洗手。
蔬果要清洗乾淨,避免生食生飲,尤其是貝類水產品應澈底煮熟再食用,與他人共食應使用公筷母匙。出入公共場所及清理消毒病患之排泄物或嘔吐物時,應戴口罩以避免飛沫傳染。
為預防疾病傳播,受病患污染的衣物、床單應立即更換,並以漂白水消毒環境或器物表面;病患應於腹瀉或嘔吐症狀解除後 2 日再接觸健康的人或調理食物。
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