美國醫衛評估機構調查,新加坡在聯合國續展目標中最有機會達成。(湯森路透)
世界各國能否在2030年達成聯合國「永續發展目標(Sustainable Development Goals)」中的醫藥衛生項目呢?一項調查揭示了多數國家目前都有跟上進度,但距離完成目標還有一大段路要走。
美國《有線電視新聞網》(CNN)報導,該結果由醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)發表,調查取自聯合國的會員,內容依據「永續發展目標」中有關醫藥衛生的項目下去統計,包括嬰孩死亡率、公眾疫苗施打率、疾病(結核病、瘧疾、免疫缺乏症等)擴散狀況、國民吸菸率、幼童受暴率、以及國土醫療涵蓋率。
結果由新加坡排名第一,前十名幾乎落在北歐國家。令人驚訝的是日本落居21名,而美國則為24名。殿後國家包括最後一名的阿富汗,中非、索馬利亞等未開發國家也都位居吊車尾。
聯合國的永續發展目標旨在終結貧窮、因應氣候變遷、剷除疾病等,讓人類能夠永續發展。這份決議案在2015年由193個會員國一致通過,其中包括主要目標17個,細部項目169項。
Solidarity among countries of South can help achieve #GlobalGoals. Tues is Int'l South-South Cooperation Day: https://t.co/PUBLJIUcuq pic.twitter.com/V0IG6IfwJu
— United Nations (@UN) 2017年9月12日
這份研究的第一作者傅曼(Nancy Fullman)表示,發起這項計畫的目的是希望各國有個「明確、能記錄的目標,讓決策者能迅速行動」,各國也不需要暗中摸索又不知道成效如何。傅曼同時也是美國華盛頓大學(University of Washington)「健康量測與評估機構」的科學顧問。
為了即時觀察進展,調查團隊設定了232個監測指標,接著由各個國家的研究團隊蒐集1990至2016年之間的數據,最後傅曼的團隊統整並分析趨勢,藉以預測各國是否能在2030達到目標。
分析結果顯示,調查的188個國家有六成能達成降低瘧疾數、難產死亡率、與夭折率的目標。然而在交通事故死亡率、結核病數、和孩童超重數這幾項數值,僅有不到10個國家能達標。
以1到100的分級來評分,該團隊能統計各個國家的總體進度,傅曼強調:「我們不是要弄出一個競賽,而是提供一樣具科學支持、獨立的監測機制。如此各國能了解其進度,進而轉移資源投注在不足的地方。」
傅曼還提到:「沒有所謂『唯一的解決方案』存在。評分較低的國家多處於戰爭或衝突當中,這些事件會造成國家醫療系統不穩定,進而延緩發展。」她也指出,在部分評分較低的非洲國家中,有不少國家獲得的援助相對較少。
自2000年以來,世界各國的基本醫療福利普遍向上提升,然而美國在該項目成長相當緩慢。在自殺死亡率、幼童性侵害數、酒精藥物濫用率、和他殺死亡率等項目,美國表現最糟。傅曼指出,即便每個年度美國能排在不錯的位置,長期而言美國的進展並不快,她直言:「相較於其他國家,美國每年在醫療保健上的支出很高,但成效卻與其他高收入國家差不多,甚至更差。」
今年的調查轉由「比爾與梅琳達.蓋茲基金會」(Bill and Melinda Gates Foundation)贊助進行,並在聯合國大會第72屆會議上發表,盼能影響各國政府著手改善不足的項目。
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