子宮頸癌疫苗（HPV）要不要全面施打？問題吵了近10年，衛福部國民健康署原欲編列2.5億經費替全台國一女生施打，但仍有立委質疑其藥物副作用風險爭議太大、避免遭外界質疑圖利特定疫苗廠商之嫌，將預算凍結5000萬。國健署在新會期盼爭取解凍，但台灣女人連線常務理事黃淑英依舊高聲喊不，希望政府三思。

上屆會期，包括林淑芬、吳玉琴、林靜儀等立委，都提案要求凍結國健署5000萬預算，請國健署提供本土化研究及相關評估報告後，方能動支。目前國建署回應，報告已經準備好，並背書疫苗將能有效維持20年。

研究已證實能交叉保護

民間團體女人連線對此政策仍抱有疑慮，過去10年來大多持反對意見。黃淑英表示，早期的確對其安全疑慮不放心，經過這幾年國際的施打狀況來看，雖然問題比例降低，但真正的藥效有多久、效益有多高，目前都沒有精確的報告來呈現。

黃淑英指出，市面上常見的「嘉喜」（Gardasil）、「保蓓」（Cervarix）兩款疫苗，在施打第5年之後抗體就降至最低，連廠商都無法保證20年有效，政府憑甚麼幫忙背書？

國健署則回應，目前全世界已有70餘國將HPV疫苗接種列為國家疫苗接種計畫，且WHO也建議將其列為國家政策。

國健署蒐集文獻後表示，目前施打疫苗的國家如美國、澳大利亞、英國、紐西蘭、瑞典、丹麥、加拿大及德國，低於20歲年輕女性的HPV 16型及HPV 18型感染及生殖器疣的盛行率下降61至68%，如果接種率超過一半人口群，女性的其他HPV基因型別盛行率約下降34%，也間接證實HPV疫苗有交叉保護作用。

女性生殖器疣大幅下降

由澳大利亞的成果來看，HPV疫苗接種計畫的直接效應（Direct effect），為年輕女性生殖器疣發生率快速下降，間接效應為保護她們的男性性伴侶免於HPV感染。國健署表示，已有證據認為澳大利亞同一世代女性疫苗涵蓋的HPV基因型別之盛行率也降低，推斷是因為群體保護作用的效應。

即使施打後副作用的安全性都尚可控制，安全問題無虞，黃淑英認為，該藥款問世僅有10年，但國際上更精準的藥效研究卻不夠多，日本、英國都有不少因施打後的負面報導，至今仍向藥廠求償當中。

以國家有限的預算資源來看，編列2.5億經費擴大全國公費接種服務，其效益是否值得？黃淑英說，預防子宮頸癌的方法，除了疫苗外，政府也有提供抹片篩檢供婦女定期檢查，並補助部分抗癌的醫療費用，「HPV不是口沫傳染，是性行為才會有感染機率，從安全的性行為預防，就已經有成效了。」

黃淑英認為，若國家堅持全面施打，就必須做好一個追蹤系統，女人連線當然關心女性健康與權益，但HPV疫苗的急迫性仍需商確。黃淑英說，中央過去總推託說各縣市自行施打，因此拿不到施打的資料，「但我們不能只靠病人記憶，來回想她是否施打過HPV疫苗。」建立本土資料庫，是必要配套措施。