安非他命是一種神經中樞興奮藥，服用後會明顯感覺自信心倍增，變得膽大冒險又精神高度集中，容易亢奮激動。與此同時，饑餓、口渴、疼痛等感覺會減弱，甚至不想睡覺，目前多數國家已將其列為毒品。

然而，安非他命的老祖宗其實不在德國，而在古老遙遠的中國，它的「先祖」靜靜地生長在西北草原上。

中國的傳統藥材裡有一味「麻黃草」，這種常見植物的模樣頗為怪異，沒有葉子，只有莖桿露出地面。粗壯的莖桿收割下來晒乾捆綁後，活像一束束箭。三千多年前新疆一帶的人就已意識到它的作用，近年在考古發掘中，經常在出土古人類遺骸的身旁發現麻黃草，由於新疆乾燥，這些隨葬品得到較好的保存。後來，隨著張騫通西域，當地的麻黃草很可能從漢朝開始逐漸傳入中原，並被漢人引為藥材。

麻黃草經過蒸煮提煉後可得到麻黃素，人們拿來治療傷風感冒，止鼻涕、平喘很有療效，如麻黃桂枝湯或麻黃附辛湯，都是古代著名的方劑，但古人並不清楚其化學成分。進入近代後，科學家透過麻黃素提純得到麻黃鹼（ephedrine），終於以實驗證實這類物質可以興奮交感神經、抑制自律神經（又稱植物神經、自主神經）。交感神經一興奮，血管就會收縮，鼻腔血管也跟著緊縮，血流減少，分泌物自然減少；同時，氣管平滑肌一旦擴張就便於呼吸，氣管也跟著打開，那些因氣管不暢而導致呼吸受阻的人，自然覺得舒服多了。此外，人的神經系統要是格外興奮，循環系統也會加速運轉，心跳加速、心臟幫浦加強。與此同時，消化功能和性欲則降低。總體來說，交感神經系統的亢奮，就是為了讓人準備應對緊急的事情，包括爭鬥、比賽、逃跑、解決難題。在其他哺乳動物身上，情況類似。

在這個基礎上，人們經過化學加工，又製造出了偽麻黃鹼（pseudoephedrine），長江後浪推前浪，作用更顯著。到此為止，這些都是現代醫藥的常客，很多感冒藥都拿它們當主角，也不算毒品，但它們距離毒品只有一步之遙。

二戰全面爆發前，日本人長井長義已經發現了麻黃鹼的後代衍生物─脫氧麻黃鹼，即甲基苯丙胺（安非他命）的奇妙作用。一九三八年，柏林的泰穆勒製藥公司正式向市場推出這種新藥，大受歡迎，它的初衷並非為了讓士兵興奮，僅僅為了治感冒而已，但它很快就引起納粹軍醫奧托．蘭克（Otto Rank）的注意，此人的另一個身分是柏林軍事醫學院免疫生理學研究所主任。戰爭爆發時，蘭克透過臨床實驗發現，這種藥極可能助德軍一臂之力。第一批受試者便是入侵波蘭時的德軍司機，他們服用脫氧麻黃鹼後變得不知疲倦、勇猛異常，而且情緒高漲、鬥志旺盛，最神祕的是駕駛技能完全不受影響，精細操作似乎更加嫻熟，開著軍車在波蘭腹地長驅疾如電，搶了步兵很多風頭。此一結果讓蘭克和德軍高層喜出望外，安非他命由此受到士兵的青睞。

一九四二年六月，德軍印發了美其名曰《抗疲憊指南》的「服藥說明書」，其中寫道：「（脫氧麻黃鹼）每次服用兩片，之後三到八個小時可以不用睡覺；服用兩次，可以讓你堅持二十四小時戰鬥不停。」納粹分子甚至強迫戰俘和囚徒服用這類藥品，讓他們不知停歇地為希特勒從事各種超乎尋常、慘無人道的體力活。

德軍橫掃西歐、直逼英倫的那段日子裡，據檔案揭示，大約有三千五百萬片安非他命及類似物被發送給德國陸軍和空軍，伯爾肯定也嘗試過。只不過數量顯然供不應求，不少士兵寫信請親戚朋友幫忙寄來。他們不清楚安非他命的嚴重副作用，但官方心知肚明，發覺有些士兵過量服藥後會狂躁不安、血壓和心跳不穩定、幻覺叢生、腹痛腹瀉、噁心嘔吐，甚至死亡。更可怕的是，很多人對藥物逐漸產生依賴，愈服用愈大量，小劑量根本沒效！

脫胎於麻黃鹼的安非他命簡直青出於藍勝於藍，副作用異常可怕，這是安非他命被許多國家標定為毒品的根本原因，也是麻黃草和感冒藥麻黃鹼必須受國家監控的原因─不法分子若想把這些東西加工成冰毒、安非他命，簡直易如反掌。

德軍中的明智人士試圖限制此藥的使用，無奈愈來愈殘酷的戰爭狀態和愈來愈不利的戰爭形勢，迫使更多士兵選擇嗑藥，軍方只能半睜半閉，畢竟打勝仗才是最緊要的事，健康和後遺症誰都懶得理，希特勒也只想著燃眉之急。對於普通士兵而言，他們嗑藥不過是為了完成上級安排的任務，為了不被打死和活捉，或純粹為了活下來，哪怕只是暫時地活著。

日本生產的所謂除倦覺醒劑 Philopon，主要成分就是這種安非他命。戰爭末期，垂死掙扎的日軍組織「神風特攻隊」，其敢死隊員正是服用了安非他命後，駕著戰機瘋狂衝向美國艦隊，試圖同歸於盡。

戰後，很多戰爭倖存者紛紛出現各種各樣莫名其妙的神經症狀，有的最終久病臥床，喪失了勞動力和生活能力，早早離世，結局非常悲慘。各國政府才逐漸意識到問題的嚴重性，紛紛立法禁止安非他命的生產和使用。

二戰至今，儘管全球性戰爭不再出現，但局部戰爭此起彼伏，未曾停息。只要有戰爭，安非他命的幽靈就會在硝煙上空盤旋。而安非他命另一個響亮的名字─冰毒，更在企圖一夜暴富的人眼中成了不折不扣的搖錢樹，它的身影在表面繁華的地段鬼鬼祟祟地搖曳，在鶯歌燕舞、燈紅酒綠中搔首弄姿，從來不曾停歇，只因人類永遠藏著無法填飽的欲望，而能使欲望無限滿足和放大，正是冰毒的誘人之處。

*本文摘自《世界史聞不出的藥水味：那些外國名人的生老病死》，時報出版。

【作者簡介】

譚健鍬

廣州中山大學醫療系畢業
廣州中山大學第一附屬醫院心血管內科碩士
香港家庭醫學學院家庭醫學文憑
現任澳門鏡湖醫院心臟內科醫師，專擅心血管疾病診療

澳門作家協會會員
澳門中華文化發展促進會常務理事
《澳門日報》專欄作者

愛好歷史與文學，醫療工作之餘投身寫作，多次獲得文學創作獎項。
著有《史料未及的奪命內幕》、《歷史課聽不到的奇聞》、《歷史課本沒寫出的隱情》、《病榻上的龍》等。