公立醫院住院醫師被爆同工不同酬，北市聯合醫院更遭點名讓近百名住院醫師權益受損，依「約用」方式聘用的住院醫師，每年休假日竟比法規短少13天；對此北市聯醫11日表示，由於畢業醫生大多選擇到醫學中心服務，若按照「約聘」方式聘用住院醫師，僅能以「固定月薪」給薪，將會面臨找不到住院醫師的窘境。北市聯醫也強調，以「約用」方式聘請住院醫師，是為訓練社區型醫療人才，故採「契約聘用」方式招募，可依不同科別給予不同待遇。

本報記者8日獨家報導，北市聯合醫院、衛生福利部桃園療養院、台北醫院（原衛生署台北醫院）每年都採「約用」方式，招募住院醫師，不僅底薪只有2萬元起跳，較其他公立醫院底薪短少近3萬元，休假天數也少了13天，引起基層醫師不滿，北市聯醫工會要求院方修正《臺北市立聯合醫院約用師管理要點》，以保障住院醫師權利。

對此，北市聯醫11日聲明，為能訓練社區型醫院所需的醫師、提升社區醫療服務能量，故以契約僱用方式招募，並依科別不同給予不同的待遇，若以聘用身分採固定月薪方式，將無法招募到所需住院醫師。

北市聯醫秀出表格強調，契約僱用住院醫師均有投保勞工保險，休假比照《勞基法》規定。至於針對工會反映的問題，北市聯醫回應，將視醫院財務狀況，列入日後待遇福利調整的參考。

最後北市聯醫表示，本院正推動組織變革，積極投入社區整合醫療照護，近期並榮獲國家發展委員會第一屆政府服務獎，「歡迎認同本院成為社區醫療領航者的有志醫師加入聯醫團隊。」

根據《醫事人員人事條例》第9條規定，公立醫療機構的住院醫師，必須依「聘用人員進用之法律規定聘用之」。換言之，北市聯醫住院醫師的身分，理應要是「約聘」身分。

住院醫師若採「約聘」制，給假作法必須準用公務員的給假辦法；至於「約用」制，則屬於臨時人員，不算是《公務人員服務法》定義的公務員，因此給假通常會比照《勞動基準法》。而北市聯醫就是用約用方式招募住院醫師，且另訂《臺北市立聯合醫院約用師管理要點》來規定醫師的給假方式。（蛋白質新發現可望有效治病）