年底9合1選舉將至,「反空污」成為選戰攻防議題。(資料照片)
年底9合1選舉將至,「反空污」成為選戰攻防議題。據了解,一項由衛福部補助台灣肺癌學會、並由台大前校長楊泮池主持的「台灣不吸菸肺癌高危險群研究」,將細懸浮微粒(PM2.5)納入台灣不吸菸者罹患肺腺癌的重要因素。但現因研究結果「政治不正確」,恐將衝擊執政黨年底選情,故衛福部目前尚未公開研究結果。
「台灣不吸菸肺癌高危險群研究」共分三期,自2014年10月啟動,其目的有三,第一為根據低劑量斷層掃描(low-dose computed tomography;簡稱LDCT)數據,評估並修正現有的不吸菸肺癌風險預測模型,以利於更準確找尋高風險族群;第二為建立標準化的LDCT篩檢規範,以確保各參與醫院在相同的規範下進行LDCT;第三則為比較台灣不吸菸肺癌高危險族群LDCT篩檢效益,擬就肺癌檢出率、偽陽性以及成本問題,評估LDCT的篩檢成本效益。目前該計畫進度已達第三期,也就是最後一期。
根據政府研究資訊系統(GRB)文摘指出,前兩期研究已有初步成果,逾8000名個案中有175例肺癌,偵測率為2.28%(22.8/每千人),且95%是第一期以內的肺癌,與美國的NLST研究相當(1.03%,10.3/每千人),甚至更高。
其中於今年執行的「肺癌篩檢前驅計畫」,透過低劑量電腦斷層術(LDCT)來檢測3000名不吸菸肺癌高危險族群。值得注意的是,先前研究僅探討油煙及二、三手菸等因素,本次計劃首度將「空污因子」納入研究變因,檢視細懸浮微粒(PM2.5)是否對罹患肺癌有影響,研究結果也將視成效決定政府是否擴大補助篩檢。
據透露,首度納入空污因子的第三期研究,在近期證實細懸浮微粒(PM2.5)與台灣不吸菸者罹患肺癌有正相關,但時值年底九合一大選,考量國民黨近期強打空污議題,包括新北深澳及台中火力電廠等皆成空污眾矢之的,藍營提出的反空污公投也才於2日由中選會認定成案,種種因素恐讓衛福部因「政治不正確」而選擇延後公布研究結果至大選結束。
但對此衛福部表示,此計畫與全台17家醫院 註更多台北榮民總醫院、台大醫院、三軍總醫院、林口長庚醫院、臺北醫學大學附設醫院、衛生福利部雙和醫院、台北市立萬芳醫院、中山醫學大學附設醫院、台中榮民總醫院、嘉義長庚醫院、高雄榮民總醫院、中國醫藥大學附設醫院、高雄長庚醫院、高雄醫學大學附設中和紀念醫院、成功大學醫學院附設醫院、花蓮慈濟醫院、高雄義大醫院合作,三期研究共預計篩檢12,000名個案,截自2017年底共已完成9,000例,至於現第三期計畫則「還在進行中」,研究結果尚未出爐,也否認計畫主持人楊泮池教授曾向衛服部報告過相關研究成果。
至於該研究計畫是否於第三期納入PM2.5為研究變因?衛福部僅坦承「部裡有討論過,看是否要替政府解決這個問題」,但是否納入則並未正面回應。
據衛福部資料指出,癌症於2017年奪走4萬8037條人命,再創歷史新高,蟬聯36年十大死因之首。其中肺癌死亡率高居第一,連續8年居首。北港附設醫院胸腔外科主治醫師陳建光受訪時曾指出,早期肺癌的症狀常常是「沒有症狀」,一般X光片有機會發現1公分以上的肺部腫瘤,但是存在著許多死角,一般認為,電腦斷層檢查是更有效的檢查工具,可以找出一般X光片無法發現的病灶。
其中低劑量電腦斷層的肺部檢查(LDCT),顯影劑注射與X光放射劑量暴露,遠較一般電腦斷層檢查低,適合用於肺部腫瘤的篩檢。