武漢肺炎疫情升溫，隨著中央流行疫情指揮中心擴大入境限制，須居家檢疫14天的民眾數量暴增，全台已破萬人。中央提供的2000支定位監控手機不夠用，只能仰賴第一線里幹事和里長「打電話」聯繫，不過近來頻傳居家檢疫者外出「趴趴走」，加上各里人數飆升，民政系統壓力破表，憂心影響監控品質；據悉，中央已在研議新的配套措施，擬用民眾自身手機定位，加強控管效果。

針對具感染風險的民眾，中央祭出3種追蹤管理機制，除了最輕微的「自主健康管理」，與確診病患接觸者，屬於高風險群，必須「居家隔離」14天，由衛生主管機關控管；至於從中國疫區返台、有中港澳旅遊史，或曾入境港澳或轉機者，則須「居家檢疫」14天，由所屬地里長和里幹事執行控管。

居家隔離、檢疫禁外出　每天須電聯通報2次

不論居家隔離或居家檢疫者，控管期間不能外出，衛生局和各區公所下派的里幹事每天會透過2次電話，確認隔離者狀況。指揮中心並首次運用「智慧監控」，1月29日起提供2000多支防疫手機，透過電話、LINE訊息和定位系統，協助執行單位掌握隔離者的行蹤。

經由防疫手機SIM卡與隔離處最近的基地台定位連線，只要隔離民眾跑出匡列的範圍外，系統就會發出警示，同步傳送給警政人員、衛生單位或里幹事，民眾手機也會收到簡訊，提醒已超出定位範圍外，恐面臨相關罰則，這套機制也被視為能即時掌握個案狀況，增加隔離管控強度。

然而，自武漢肺炎爆發以來，居家檢疫對象從原本僅限定來自湖北武漢，陸續擴大到廣東、浙江等省分，6日後又相繼增加有中港澳旅遊史、經中港澳轉機、港澳人士等都適用，截至9日，全台居家檢疫已飆升到逾1萬1000人；同時，隨著確診人數增為18例，須居家隔離的接觸者也超過450人。

僅第一波有監控手機　「非市話」只能人為判斷

「最早一批從武漢、湖北省回來的民眾都有拿到（防疫）手機，之後就再也沒有了，量實在太多了！」一名地方民政局主管說明，每天收到個案，會根據居家檢疫通知書地址找到該民眾，由各地里幹事啟動14天關懷，每天上午、下午「不定時」打2通電話，若個案有失聯情形，至少再打3次電話確認，並由里幹事偕同員警現地訪視，並透過戶籍相關資料和關係網尋人。

這名主管進一步說，通常個案有留市話，里幹事就會優先撥打，但若民眾只留手機，又沒有官方手機可定位協助監控，就只能靠第一線人員的訪問技巧和觀察力判斷，例如用周遭環境音、人聲和車聲遠近等，辨別個案是否外出亂跑。

難為的是，相較居家隔離者曾實際與確診者接觸，居家檢疫者感染風險相對較低，「所以他們被管得很不甘願啊，一天到晚想跑出去。」一名里幹事直說，他的里內居家檢疫民眾都沒有拿到中央的定位手機，只能靠每天打電話確認，但有的民眾把市話轉去手機，或在上、下午間到外透氣，各種狀況都有，很難做到滴水不漏。

里幹事心裡苦　「擋前線缺防護還要被罵」

「他們常說，我又沒事，為什麼要一直被綁在家裡。」里幹事嘆說，真的很無奈，打電話去被罵，人失聯了到現場訪視也被罵，很多人擺明就是等著接電話，接完就出門去，近期居家隔離、檢疫者外出「趴趴走」案例頻傳，「出事都是我們的責任，壓力真的很大！」

作為第一線執行者，必須和隔離者近距離接觸，也難免會擔憂。南部一名里幹事說，從初期親自拿防疫手機給民眾，到家中教他們如何定位，簽署相關文件，到進入14天管控，不少個案因獨居或全家隔離，有送餐需求，里幹事須不斷與隔離民眾面對面接觸，卻因未被歸類為防疫人員，沒有相對足夠的口罩可使用。

據了解，近期北部縣市有里幹事集體向區公所反映，配給的口罩和酒精用量不夠，庫存只夠撐幾天，加上個案增多，訪視送餐的狀況變得複雜，到處跑來跑去，只能自備好幾個口罩替換，大家都拼命在搜集，「我們不是專業衛生人員，也沒有充分的防疫知識，卻要我們處理這種事，難免『心驚驚』啊。」

再入境2千港澳生！　居家檢疫「脫逃」更難查

更嚴峻的考驗是，隨著武漢肺炎疫情擴散，國內防疫措施再升級，不斷擴大入境管理，從6日起有中港澳旅遊史者須居家檢疫，到7日起港澳人士入境也納入，10日更擴大成所有經中港澳轉機入境者，都須居家檢疫。

儘管指揮中心考量疫情變化，昨已宣布11日起暫緩港澳人士來台，使得近8000名港澳生將暫緩來台，不過仍有不少大學因應開學，早已通知學生提前返台，光是這幾天入境的港澳生就多達2000多名，都須進行居家檢疫，全台人數已破萬名，暴增的數量讓民政單位大喊吃不消，也擔憂影響控管品質。

「以前一個區可能只有幾個里有個案，現在一個里居家檢疫就有幾十人了，電話打不完啊。」里長說，之前人數少相對好掌握，也較容易「緊盯」個案，現在整體爆量，隨便幾個人不配合，大家就頭大了。

里幹事拒透露檢疫者個資　里長幫忙吃閉門羹

不只如此，居家隔離、居家檢疫分屬衛生單位和民政系統負責，日前也產生居家隔離者違規外出，里長不知情的狀況，橫向聯繫大有問題。甚至台北市大安區還出現「里幹事防里長」的窘況，該里里長抱怨，他明知道里內有居家檢疫者，向里幹事詢問狀況，對方卻以保護個資為由不願透露，讓他完全幫不上忙。

這名里長透露，前天他接獲一所大學來電，表示該校有來自港澳的學生返台，正在里內住處進行居家檢疫，但他未被告知，完全狀況外，至今也不知道該生是誰。他無奈說，若知道是哪戶，至少可以低調請社區管理員幫忙留意，有外出就通報，增加監督作用，否則只靠里幹事一天2通電話，防護效果實在堪憂。

拚「即時定位個人手機」　民政單位仍是主力

據了解，針對官方2000支防疫手機無法因應暴增的居家隔離、檢疫人數，中央正在研擬配套，擬改為由個案自身手機進行定位。地方民政單位透露，昨上午接獲中央新指示，正開始調查所有個案所屬電信公司，方便日後進行定位管控，若能將電子監控的效果擴大，有助提升準確度，也能降低第一線執行人員的負擔。

中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥坦言，現在居家檢疫數量太大，無法再發手機，後續與民眾個別手機定位連結，會是更快速的方式，但目前還在開發階段。他也強調，電子監控仍是輔助，主要還是盼發揮民政單位的力量，近期各縣市針對外出者已強力開罰，仍要再呼籲民眾，請配合14天的居家隔離、檢疫，保護自己也保護別人。