抗新冠肺炎解藥，瑞德西韋（Remdesivir）被寄予厚望，不過外媒日前披露，世界衛生組織（WHO）意外發布瑞德西韋在中國臨床試驗失敗消息，隨即遭美國研發藥廠吉利德（Gilead Science）反駁。對此，指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳24日說，須等大規模臨床試驗結束分析才能下定論；美、日等國科學家也披露目前瑞德西韋的臨床試驗進展，顯示瑞德西韋確有效果，不過尚在研究觀察。

4月10日，來自美國、日本、義大利、法國及加拿大等國科學家在《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）線上發表了瑞德西韋對重症COVID-19患者的治療進展，其中53例患者以個例同情用藥（Compassionate Use）方式接受瑞德西韋的治療。結果顯示，68%的患者達到臨床進展（36/53）。

53例確診患者中，血氧飽和度≦94%的需要有創機械通氣（34例）或非侵入式氧氣支持（19例）。在接受10天瑞德西韋療程後，結果顯示，36例（68%）達到氧氣支持水準達到改善，8例（15%）則是變差；57%有創通氣的患者拔管，75%的ECMO患者不再需要ECMO支援。47%患者出院（有創通氣組24%、非侵入組89%）。

28天中位元隨訪結果則顯示，臨床改善的發生率為84%。不過，接受有創氧氣支持的患者比無創支持的患者臨床進展率低；大於70歲患者比50歲以下的患者臨床進展率低。

死亡率部分，共有7例患者死亡，有創通氣組死亡率18%（6/34），無創氧氣支持組死亡率5%（1/19）；中位時間為15天，死亡高危因素包括年齡大於70歲。

安全性方面，有6成患者肝酶升高、腹瀉、皮疹、腎功能損害和低血壓；其中，有創通氣組患者較為普遍，23%患者回報有嚴重不良事件，如多器官功能障礙綜合症、感染性休克、急性腎損傷、低血壓。此外，有4例患者提前終止用藥，相繼出現腎功能惡化、多器官衰竭等症狀。

在這53例瑞德西韋的試驗中，多數患者獲得臨床改善，不過瑞德西韋尚未在認合國家獲准。

此外，NEJM在3月底在線上發表「流行病防範創新聯盟」（The Coalition For Epidemic Preparedness Innovation，CEPI）的前沿文章，文章指出，快速開發疫苗需要一個新的大流行病模式，須在一個迅速啟動，並確定另一步驟成功，在這之間平行進行多步驟，此舉將伴隨經濟壓力陡增。文章並指出，1期臨床可與動物模型測試同步進行。

針對疫苗，目前多個平台都在開發中，DNA及RNA的速度較快，因此開發重組亞基的疫苗、利用下一代測序技術，以及反向遺傳學也可加快開發時間。

只是開發疫苗仍有三大挑戰，第一、作為抗原設計的S蛋白，應針對蛋白全長還是受體結合域仍有爭議；第二則是SARS與MERS疫苗臨床前試驗提示疫苗有加劇肺部疾病的可能；最後則是疫苗免疫的有效時長和劑量都有待確認。

《自然期刊》（Nature Reviews Drug Discovery）4月9日也依據WHO的疫苗開發計畫清單，公布最新全球SARS-CoV-2的疫苗研發情形，截至4月8日，全球共研發155個候選疫苗，其中78種在開發中，73種處於早期研發或臨床前階段。（台灣連14天未增本土病例）