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當立委塑膠?說好的醫護津貼又打折 衛福部遭酸「在辦周年慶」

陳燕珩 2020年05月14日 21:18:00
針對醫護津貼爭議,台北市醫師職業工會理事何建輝怒批,若不拿掉每班申請限額,津貼永遠在打折,是辦周年慶嗎?(合成畫面/張哲偉攝、何建輝提供)

針對醫護津貼爭議,台北市醫師職業工會理事何建輝怒批,若不拿掉每班申請限額,津貼永遠在打折,是辦周年慶嗎?(合成畫面/張哲偉攝、何建輝提供)

第一線抗疫醫護人員不滿「每人每日1萬」津貼跳票,日前向衛福部發出怒吼,引發高度關注,面對跨黨派立委要求修改發放要點,官員拍胸脯允諾「有照護事實就是每人1萬」、「不會多人共分」。詎料,新版須知出爐,照樣限每班1人申請,仍無法避免「分食」,不僅引爆基層眾怒,朝野立委也直批,衛福部再三玩文字遊戲,恐失信於醫護。

 

為體恤前線醫護冒高風險抗疫,衛福部推出「執行嚴重特殊傳染性肺炎醫療照護及防治發給補助津貼及獎勵」,給予照護確診及疑似病患的專責醫護人員「每人每班1萬元」津貼。然而,4月底請領須知出爐,卻規定同病房區不超過10名患者,每班只限1名醫師請領,從「人人有」變成「大家分」,基層一片錯愕。

 

衛福部醫護津貼新版須知出爐,照樣限每班1人申請(紅框處),仍須「分食」,基層、立委傻眼。(衛福部提供)

 

 

美意還是打折 每班限1人領仍得共分

 

實際參與照護的醫師出面喊話,強調除非是全收輕症的小醫院,否則有重症患者的醫院,實務上不可能每班只派1名醫師照護,多是一天兩班「1主治+2住院醫師」,而一班至少有「1主治+1住院醫師」同時值班,只給1萬元,等於變相要多名醫師搶食,獎勵大打折扣。

 

此事引發立委高度關注,不分黨派接力在立法院質詢要求修正要點,達到實質「每人每班1萬」。然而答詢過程中,衛福部政次何啟功、醫事司長石崇良一度說法不同,讓立委滿頭問號,包括范雲、蔣萬安、王婉諭等委員均在會中再三確認發放原則,衛福部則掛保證會修正,一定從寬認定,無論主治或住院醫師,只要有照護事實都會發放,「不會出現多人共分狀況。」

 

醫護風險津貼發放被指太摳,衛福部政次何啟功、醫事司長石崇良(圖)說法不一,但衛福部允諾從寬認定。(指揮中心提供)

 

 

在辦周年慶? 醫師工會轟衛福部津貼討價還價

 

詎料,5月12日公布最新請領須知,再度讓朝野立委及醫護大傻眼。衛福部看似從善如流,在發放基準改成醫師「每人每日1萬元」,但發放原則依然限定每日申請2名醫師,或1名醫師、1名專科護理師,如採日夜輪班制,每班可申請1名醫師。換言之,只是將每日總量從1萬放寬到2萬,仍無法解決超過1人同時值班的共分狀況。

 

「宣示的跟做的完全不一樣,再度食言,是把立委們當塑膠嗎!」參與專責照護的北部醫院胸腔科醫師、台北市醫師職業工會理事何建輝怒批,只要每班申請1名的限制不拿掉,津貼永遠都會打折扣,只是醫師從原本3折、5折,變成現在67折,衛福部是在辦周年慶嗎?不惜洗臉朝野立委,也要跟醫護人員討價還價?

 

台北市醫師職業工會理事何建輝自製梗圖諷刺,只要衛福部請領須知每班申請1名的限制不拿掉,醫師津貼還是持續「下殺折扣」。(何建輝提供)

 

 

顧重症耗人力 「醫事司別拿輕症當標準」

 

他不滿說,醫事司一直以多數確診患者是輕症為由模糊焦點,問題是,大醫院就是有重症患者,且在疑似重症者二採陰排除確診前,也要收在專責病房,要接呼吸器、插管甚至裝葉克膜,護理師2小時翻身一次,有傷口要換藥,每次進去都是全套裝備,「醫事司說不需要派太多人進去,但實務上就是需要那麼多人啊。」

 

 

 

屬風險津貼且預算夠 范雲:有照顧事實就該給

 

民進黨立委范雲直指,她在4月29日、30日審查特別預算,就不斷強調給醫護的是「風險津貼」,不是工作津貼,應從供給面來看,而非需求面。只要醫護有照顧事實,就會承擔風險,不管照顧1人或10人、輕症或重症,同樣都暴露在風險下,就該給予津貼。

 

然而,她認為,醫事司的算法一直強調「工作貢獻」和「醫師付出的公平性」,是從防弊的角度進行控管,對醫護斤斤計較,基本邏輯就不同。

 

民進黨立委范雲強調,給醫護的是「風險津貼」,應從供給面來看,而非需求面。(資料照片/張哲偉攝)

 

范雲更直接點名,她在4月30日不斷追問計算方式,當時衛福部政次何啟功明確回應,「有照顧事實就可以領到每人每日1萬元」;5月11日再次質詢,何也強調「絕不會變好幾個人去分,不會,不會」。結果12日申請須知上線,只是將原本看不懂的文字修正得較好理解,卻仍然會造成實務上多名醫師共分1萬元。

 

「難以理解衛福部在國會殿堂明明多次承諾,結果卻是這樣,這一切都是文字遊戲嗎?」范雲說,防疫過程醫護承擔第一線風險,現在確診人數少,預算也足夠,呼籲醫事司再次修正,不要讓陳時中部長和何啟功次長失信醫護人員和社會。

 

 

新版「換湯不換藥」 藍委怒:假體恤真小氣

 

「完全無法理解為什麼要這樣騙!」國民黨立委鄭麗文怒指,衛福部在質詢答覆、私下找委員溝通的說法,都不是這個版本,擺明睜眼說瞎話,只要發放設置申請上限,照護者就很難每人都拿到1萬元,與其這樣不如把實話講清楚,不要又想博得體恤醫護的美名,私下卻又七折八扣。

 

鄭麗文不解,跨黨派立委都呼籲從寬發放,社會輿論也支持,沒有人反對給醫護人員津貼,加上國內確診數不多,專責照護的人員就這麼多人,再怎麼發都不會是「天文數字」,紓困都能撒幾千億元,為何對第一線醫護如此苛刻?

 

國民黨立委鄭麗文表示,衛福部在質詢答覆、私下找委員溝通的說法,都不是現在這個版本。(資料照片/張家銘攝)

 

面對發放爭議不斷,衛福部醫事司長石崇良強調,以臨床實務看來,每床都會對應1名主要照護的醫師和護理師,就算有其他共同照護者,工作量一定有別,若只是偶爾幫忙一下,不太能算一班,否則對其他醫師不公平,因此每班原則上1人申請,若有特別嚴重的患者需要多重人力照護,有另按照疾病嚴重度加碼。

 

 

醫師喊別拿重症加碼充數 「分幾百塊就偷笑」

 

石崇良說明,排除輕症等待三採陰的人,只要有肺炎的確診患者每天再加碼3000元津貼,裝呼吸器的重症患者每天加1萬元,給其他共同照護者去分,像是偶爾聽到警報進去處理、幫忙抽痰、翻身者,至於主要照護者就申請原本的1萬元補助,若還有特殊狀況,可以提送專案審核認定。

 

不過,包括何建輝在內的多名醫師均不以為然,指衛福部原有的津貼承諾就是沒到位,不要拿加碼部分來混淆,更何況重症加碼是交給醫院分配,「這種想都不用想啦」,醫院本身也在虧損,拿去東補西補,分個幾百塊給醫護就偷笑了,對於每天實際在值班的醫護,至今就是無法達到每人每班1萬元,不要再模糊焦點。

 

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