︿

吃太鹹容易使腎臟受損 那麼選低鈉鹽會比較健康嗎?

江守山 2020年05月24日 13:00:00
(2014 © nicolas michaud , Salt and pepper @ Flickr, CC BY-SA 2.0.)

(2014 © nicolas michaud , Salt and pepper @ Flickr, CC BY-SA 2.0.)

很多人都知道,腎臟病患者不能吃太鹹,也就是要忌鹽,因為鹽會使腎病患者的水腫惡化,血壓也不易控制。可是食物裡不放鹽,不但沒有鹹味,連甜味等重要味覺都不對了,患者可能因此沒有胃口而營養失衡,如此一來,不但影響病情,甚至還衍生感染等併發症。

 

因此,很多腎病患者會選擇低納鹽、無鹽醬油或薄鹽醬油,認為這樣不但不影響食慾,也不會造成水腫,可說是兩全其美。但這樣的選擇真的是對的嗎? 

 

首先大家要了解味覺中的「鹹」是怎麼來的?會讓味覺產生鹹味的成分,主要是鹼金族元素(鋰鈉鉀銣銫鍅)與鹵素(氟氯溴碘砹)的化合物,而一般食鹽的主要成分為氯化鈉,所以會讓人覺得鹹。

 

對人體來說,鈉是重要的電解質成分之一,作用在調節體內的水分平衡、酸鹼平衡、負責神經傳導、肌肉收縮等。鈉雖然重要,但也不能過多,假如鈉太多,人體為了稀釋鈉的濃度,就會透過口渴需求來增加水分攝取,並讓水分滯留體內,以便暫時沖淡鈉的濃度,最後再藉由排尿將多餘的鈉和水分排出而達到平衡。

 

然而,整個過程不但會水腫,還會增加循環血量和交感神經反應,導致血壓攀升。

 

低鈉鹽的鉀含量高,腎功能不佳者吃了更要命

 

由於我們吃的食物中多半都含鈉,所以正常情況下,人體並不缺鈉,反而容易因重口味而有鈉攝取過量的問題,長期下來就會導致高血壓。為了減少鈉的攝取,鹽商就使用另外一個鹼金族的元素來代替鈉,製成所謂的「低鈉鹽」。市面上許多食品也紛紛以低鈉鹽取代食鹽推出健康訴求的新產品,部分的無鹽醬油或薄鹽醬油便是如此。

 

然而,低鈉鹽用來代替鈉的鹼金族元素是「鉀」。鉀和鈉一樣,是人體所需的重要電解質,可以使腎上腺素抑制鈉離子含量,幫助身體排除過多的鈉,但和鈉一樣,不能過少也不能過多。

 

攝取過多的鉀,會造成嚴重肌肉癱瘓以及心律不整,人體為了避免這種情況發生,便會讓腎臟以尿液形式將過多的鉀離子排出體外。不過,腎病患者常有鉀離子排泄的困難,這時如果吃低鈉鹽,反而會讓體內血鉀升高,不僅易引發心律不整,嚴重時還可能會使心臟停止。

 

我在第一章就已提過,全台腎病患者估計大約有二○○多萬,其中有九六%的人根本不知自己的腎臟已經出問題,加上處於「潛伏期」、「沒有腎病但腎功能已下降中」的人,更不知有多少。

 

衛福部曾針對台灣地區食品營養成分進行調查,發現一般食鹽含鉀量為○,但低鈉鹽每百公克的鉀含量,卻高達二六○○○多毫克;一般醬油含鉀量約四一七毫克,無鹽醬油的鉀含量卻高達二六七二毫克。這麼高含量的鉀,絕對是腎功能不佳的人所無法負荷的。

 

其實,人類的味覺很容易受騙,如果要有鹹味又不要有鈉或鉀,可以考慮使用胺基酸無鹽醬油,或是直接減少食鹽及醬油攝取量,才是最好作法。

 

*本文摘自《腎臟科名醫江守山教你逆轉腎【2020年增訂版】:喝對水、慎防毒、控三高》,新自然主義出版。

 

 

【作者簡介】

 

江守山

 

現職:
江醫師健康舖子執行長
江醫師房屋健檢中心執行長
江醫師保健館創辦人
江醫師健康廚房創辦人
中華民國居住安全健康協會理事長
中華室內環境檢測協會理事長
財團法人遠山健康文教基金會董事長

 

經歷:
新光醫院腎臟科主任
台灣腎臟醫學會理事
輔仁大學醫學系專任講師
中華順勢醫學會理事長
台北榮民總醫院內科主治醫師

 

專長:
透析血管通路問題診斷及治療
透析乾體重之測定及調整
腎血管狹管及合併之腎衰竭
尿毒症
維他命與健康食品
癌症預防


 
學歷:陽明醫學院醫學系畢業


 
著作:《吃對保健食品2:天然篇》、《無毒好孕》、《食在安心》、《吃對保健食品!》、《癌症,當然可以預防!》、《別讓房子謀殺你的健康》(新自然主義)、《江醫師的魚舖子》等

 

看更多《上報生活圈》文章

 

關鍵字: 書摘 腎臟 洗腎



 

【上報徵稿】

 

美食(飯店餐廳、高端餐飲)、品酒 相關採訪需求通知 / 提供最新新聞資訊

請聯繫副總編輯 → 吳文元 chloe_wu@upmedia.mg

 

通路(百貨、超商、賣場、電商)、美食(飲品、冰品)、科技手機家電 相關採訪需求通知 / 提供最新新聞資訊

請聯繫生活中心副主編 → 林冠伶 ling_lin@upmedia.mg
 

旅遊、IP 文創、交通 相關採訪需求通知 / 提供最新新聞資訊

請聯繫生活中心記者 → 周羿庭 ting.zhou@upmedia.mg

 

美食(速食、連鎖餐廳、甜點、新開店)、市集 相關採訪需求通知 / 提供最新新聞資訊

請聯繫生活中心記者 → 蕭芷琳 celine.hsiao@upmedia.mg 

 

能源、醫療、親子、寵物、藝文 相關採訪需求通知 / 提供最新新聞資訊

請聯繫生活中心記者 → 邱家琳 lynn@upmedia.mg

 

 

上報現在有其它社群囉,一起加入新聞不漏接!社群連結

追蹤上報生活圈https://bit.ly/2LaxUzP



回頂端